Ultimate magazine theme for WordPress.

COVID-19 التقنين الصحي: ما تحتاج إلى معرفته

30

- Advertisement -

(تم نشر المقالة التالية في الأصل بواسطة NextAvenue وتمثل آراء الدكتور جان جورلي وليس قسم الصحة العامة في سان فرانسيسكو ، حيث تعمل في الأمراض المعدية والوقاية أثناء جائحة COVID-19. المعلومات المدرجة تتطور بسرعة وتنطبق على الوضع الحالي.)

نظرًا لوباء COVID-19 ، أصبحت ولاية أريزونا الولاية الأولى في تاريخ الولايات المتحدة التي طبقت ما يعرف باسم معايير الرعاية للأزمات ، والتي يشير إليها البعض على أنها طريقة لتقنين الرعاية الصحية. تبدأ هذه السياسة عندما يكون نظام الرعاية الصحية مرهقًا ويتوقع أن يتأثر بشدة لفترة زمنية طويلة.

بصفتك مريضًا ، أو مريضًا محتملًا ، فإن معرفة أن طبيبك ونظام المستشفى يعملان وفقًا لمعايير الرعاية للأزمات يمكن أن يكون أمرًا مثيرًا للقلق. يعتقد الكثير من الناس أن ذلك قد يعني حرمان بعض كبار السن ، وخاصة المرضى منهم ، من موارد الرعاية الصحية ، مثل أجهزة التهوية ، لصالح الآخرين.

إليك سؤال وجواب للمساعدة في معالجة الأسئلة التي قد تكون لديك أو لدى أحبائك حول معايير الأزمات للرعاية:

ما هي معايير الرعاية الأزمات؟

تعرف السلطات القضائية المحلية والولائية أن التخطيط مقدمًا لمواجهة الكوارث يمكن أن ينقذ الأرواح. أثناء العمليات العادية ، تكون الرعاية الصحية نظامًا عالي التنظيم والبطيء الحركة يمكنه غالبًا التنافس على المرضى. في حالة الوباء أو الكارثة ، يمكن لهذه الخصائص نفسها أن تكلف الأرواح.

تعد خطط معايير الرعاية للأزمات طريقة للمستشفيات وأنظمة الرعاية الصحية لتقرر مسبقًا كيفية التحرك بشكل أسرع والعمل بشكل وثيق معًا أثناء الأزمة. تتمثل أهدافهم في تحسين الاتصال وتحسين الموارد ومشاركتها ، بما في ذلك الموظفين ، وتحديد اللوائح والمعايير التي قد تحتاج إلى تغيير لإنقاذ أكبر عدد ممكن من الأرواح عندما يكون نظام الرعاية الصحية مثقلاً.

غالباً ما تحتوي خطط معايير الأزمات للرعاية على بعض العناصر المشتركة. يمكن أن تشمل هذه:

نخب: يتمثل أحد المكونات الرئيسية لمعايير الرعاية في الأزمات في أن التركيز ينتقل من تقديم رعاية المريض الفردية إلى تقديم أفضل رعاية للسكان المرضى. غالبًا ما يكون لمعايير الرعاية في الأزمات ثلاث مراحل من الفرز: على مستوى سيارة الإسعاف وعلى مستوى المستشفى وعلى مستوى وحدة العناية المركزة. ستقوم كل مرحلة بتقييم المريض لمعرفة ما إذا كان هناك احتمال أن يستفيد المريض بشكل كبير من العلاج المتاح.

العلاجات واللوازم: يمكن أن تعني معايير الرعاية للأزمات استخدام عقاقير أو أجهزة بديلة عندما يحدث نقص لإنقاذ الأرواح. إعادة استخدام المعدات ، مثل أقنعة N95 ، هي أيضًا طريقة لتمديد الإمدادات النادرة.

مسؤولية: تتمتع المستشفيات وأنظمة الرعاية الصحية بحماية واسعة وحتى حصانة مؤهلة من المسؤولية أثناء معايير الرعاية للأزمات. بالإضافة إلى حماية المسؤولية ، قد تكون هناك آثار مالية على تعويض المستشفيات.

على الرغم من أن معايير الرعاية في الأزمات تهدف إلى إنقاذ أكبر عدد ممكن من الأشخاص ، إلا أنها قد تعني تغييرًا كبيرًا للأفراد واحتياجاتهم من الرعاية الصحية مقارنة بالنهج التقليدي.

كيف تعمل معايير الأزمات للرعاية؟

يعتمد بالضبط ما قد تعنيه معايير الأزمات للرعاية إذا تم تفعيلها في المكان الذي تعيش فيه على كيفية تعريف دولتك لها وكيفية تنفيذ المعايير.

على الرغم من أن أريزونا قد قامت بتفعيل معايير الرعاية الخاصة بالأزمات ، إلا أنها لم تطبق الفرز بعد.

في كاليفورنيا ، هناك نقطة ساخنة أخرى لـ COVID-19 ، وتؤكد معايير معايير الرعاية الخاصة بالأزمات (التي لم يتم تفعيلها بعد) على الإنصاف ، بما في ذلك الحاجة إلى تجنب التمييز على أساس العمر. تنص المبادئ التوجيهية أيضًا على أنه من المهم تجنب قرارات تخصيص الموارد التي تضع افتراضات حول نوعية حياة الشخص ، والتي قد تميز ضد الأشخاص ذوي الإعاقة. كما تؤكد المبادئ التوجيهية على خطر الضائقة الأخلاقية لفريق الرعاية الصحية.

متى أو إذا كانت كاليفورنيا – أو ولايات أخرى – ستنشط معايير الرعاية للأزمات غير معروفة. لكن العديد من الدول أعدت خطة أزمة إذا كانت ستحتاج إليها.

لدى كل من أريزونا وكاليفورنيا مناهج معايير الرعاية للأزمات التي تشجع على استخدام نهج “نظام الجهاز” في الفرز. لا يستند إلى الجنس أو العرق أو العديد من الخصائص التمييزية الأخرى المحتملة.

ينظر نهج نظام الأعضاء في عدد الأعضاء المتأثرة ، أو حتى الفشل في المريض ، من أجل مساعدة فريق الرعاية الصحية على تحديد من قد يستفيد من الموارد النادرة ، ومن قد لا يستفيد.

تستخدم بعض الولايات ، مثل أريزونا ، ما يُعرف باسم نقاط SOFA ، من أجل “التقييم المتسلسل لفشل الأعضاء”. يتم منح المرضى نقاطًا وفقًا لنقاط SOFA الخاصة بهم ، مع إعطاء الأولوية العلاجية للأشخاص ذوي الدرجات الأقل.

بصفتك أحد أفراد الأسرة أو مقدم الرعاية أو أحد أفراد أسرته من المرضى الذين يعانون من مرض شديد ، قد يكون لديك طبيب أو عضو في فريق الرعاية الصحية يتحدث معك عن مدى مرض مريضك المحبوب بناءً على نتيجة نظام أعضائه. أثناء سماع الشخص العزيز عليك الذي تمت مناقشته من حيث “أعضائه” قد يبدو مجرداً وغير شخصي ، من المهم أن تتذكر أن نهج نظام الأعضاء هو أفضل تدبير لدينا لتجنب التمييز وتجنب إصدار أحكام تستند إلى القيمة حول من يحصل على الرعاية.

ما الذي يجب على المريض توقعه عندما يكون نظام الرعاية الصحية في رعاية الأزمات؟

قد يتم تغيير الأطباء والممرضات وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية إلى أدوار لا يؤديونها عادةً. على سبيل المثال ، قد يعمل طبيب في العيادة الخارجية للطب الباطني في وحدة العناية المركزة أو قد تساعد ممرضة غرفة الطوارئ فرق الطوارئ الطبية.

قد يتم إرسالك إلى مكان ما قد لا تتوقعه ، مثل موقع رعاية بديل في موقف للسيارات أو وحدة العناية المركزة حديثي الولادة بدلاً من وحدة العناية المركزة للبالغين.

قد يتم إعطاؤك شيئًا مثل مجموعة أدوات منزلية ذات مقياس تأكسج نبضي للمراقبة الذاتية حتى تكون هناك علامات ، مثل تشبع الأكسجين المنخفض ، مما يشير إلى أن الوقت قد حان للحصول على رعاية أكثر تقدمًا.

كيف يمكنني إدارة رعايتي دون معايير الرعاية العادية؟

لا تتجنب الحصول على الرعاية الصحية حتى اللحظة الأخيرة. إذا فعلت ذلك ، فقد لا تتوفر الرعاية التي يمكن أن تنقذ حياتك لأنك في نهاية مرضية شديدة وقد تكون أعضائك قد فشلت.

من ناحية أخرى ، لا أحد منا يريد الذهاب إلى المستشفى في وقت مبكر جدًا أو تحميل نظام رعاية صحية يعاني بشكل غير ضروري من الصعوبة.

أفضل نصيحة لك ولأحبائك هي الاتصال بالعيادة والطبيب الخارجي في وقت مبكر إذا كان لديك مشكلة صحية. ابق على اتصال. أنت تريد وضع خطة عندما تكون الأعراض خطيرة بما يكفي لتعني أن هذا هو أفضل وقت للحصول على الرعاية المنقذة للحياة التي تحتاجها.

ماذا يمكنني أن أفعل لمساعدة نظام الرعاية الصحية الخاص بك عندما يعاني من؟

ابق في المنزل كلما وكيفما تستطيع. ولا تحدد موعدًا لعمليات اختيارية أو جراحات يمكن أن تنتظر. أيضًا ، لا تفعل أشياء محفوفة بالمخاطر ، مثل تنظيف المزاريب على سلم مهتز.

الآن ، نحن ننقذ الأرواح عندما نتجنب المرض.

عندما يتعين عليك الخروج ، ارتدي قناعًا وابقي بعيدًا عن الآخرين بستة أقدام ، اغسل يديك كثيرًا. يحتاج نظام الرعاية الصحية لدينا إلى القيام بدورنا لمساعدة المرضى.

كيف يمكنني معرفة المزيد عن معايير الرعاية الأزمات؟

توضح معايير أزمة الرعاية في ولاية أريزونا بالتفصيل العديد من الخطوات التي يتم اتخاذها.

كما أن إرشادات كاليفورنيا لأزمة الرعاية مفصلة للغاية ، مع تخصيص جزء كبير من الإنصاف وعدم التمييز.

وتغطي إرشادات وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية بشأن عدم التمييز الحقوق والتوقعات.

اقرأ النص الأصلي على موقع NextAvenue.

- Advertisement -

.

- Advertisement -

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.