يمكن أن تساعد أفضل الممارسات من دلتا ويف الهند في محاربة Omicron

مثل معظم البلدان ، تشهد الهند طفرة هائلة في Omicron في الوقت الحالي. هذه هي الموجة الثالثة من Covid-19 في الهند. كانت الموجة الثانية مدفوعة بمتغير دلتا الأكثر شدة. لقد كان مدمرًا ، مع ارتفاع هائل في الوفيات الزائدة خلال 3 أشهر فقط (أبريل إلى يونيو 2021).

على الرغم من أن موجة دلتا كانت فترة مظلمة ، حتى خلال هذه الأزمة ، عمل العديد من الأفراد ، في جميع مناحي الحياة وفي جميع أنحاء الهند ، بجد لتحسين الأمور بطرق استثنائية. كان هناك متخصصون طبيون ، على الرغم من حجم المرضى ، كانوا يديرون Covid-19 بطريقة عقلانية مدعومة بالأدلة. كانت هناك فرق تطعيم قرى بأكملها غمرها التردد في يوم من الأيام. كان هناك عمال يضمنون حتى المناطق النائية لديها إمدادات كافية من الأكسجين.

قد تكون الدروس المستفادة من هذه النقاط المضيئة (الممارسات الواعدة) ذات قيمة كبيرة في الوقت الحالي ، حيث تكافح الهند موجة مد وجزر من حالات Omicron.

تحديد النقاط المضيئة في إدارة COVID-19

بعد الموجة الثانية في الهند ، الهند COVID SOS (ICSOS) ، مجموعة متطوعة دولية تضم أكثر من 500 عالم وداعية (بمن فيهم أنا) ، و Exemplars in Global Health (EGH) شراكة لرعاية وتبادل الممارسات الواعدة. ومن بين الشركاء الآخرين الذين شاركوا في هذا الجهد: Evalueserve و Global Health Strategies و Sattva و Xynteo.

كما كتبت في منشور سابق ، يجمع EGH الخبراء والممولين والمتعاونين حول العالم بمهمة تحديد القيم الإيجابية للصحة العالمية ، وتحليل وفهم ما يجعل هذه البلدان ناجحة ، ونشر المعرفة الأساسية حتى يمكن تكرارها في إعدادات مماثلة.

لعبت بورنيما مينون ، الخبيرة العالمية في التغذية ، وأحد المتطوعين في مجموعة COVID SOS الهندية ، دورًا رئيسيًا في هذه المبادرة لتجميع النقاط المضيئة. “كان توثيق بعض هذه القصص الإيجابية يتطلب الكثير من العمل. اليوم ، كل من القصص والأشخاص والمنظمات التي تقف وراءها متاحة لأولئك الذين يفكرون في كيفية دعم الهند خلال موجة Omicron الحالية “، قالت.

قال بيكي بارتلين ، مدير قسم علوم الصحة والحياة ، أمثلة في موضوع استجابة COVID-19: “على الرغم من التحديات الهائلة التي يمثلها Covid-19 على مستوى العالم وداخل الهند ، هناك نقاط مضيئة تستحق التضخيم والاحتفال”.

قال بافان أنانث ، مؤسس Pravesh ، وهي مجموعة استشارية وواحدة من أعضاء فريق EGH الذين دعموا هذا الجهد.

وقالت فريحة شودري ، عضو آخر في فريق EGH: “لقد تعاملنا مع هذا الجهد من خلال البحث المكتبي والتواصل من خلال شبكات من صانعي السياسات والخبراء والإداريين من جميع أنحاء البلاد لتحديد الممارسات الواعدة”. “بالنسبة لغالبية دراسات الحالة ، تحدثنا مع المسؤولين الحكوميين وقادة المنظمات غير الحكومية والأفراد الذين قدموا مساهمات استثنائية في جهود الاستجابة لـ Covid-19 لضمان أن دراسات الحالة قد التقطت عملهم بدقة وبتفاصيل كافية للسماح بالتكرار . تتم مراجعة جميع دراسات الحالة لدينا من قبل فريق من الخبراء التقنيين لضمان الدقة والأهمية “.

في حين أن المجموعة الكاملة من النقاط المضيئة متاحة عبر الإنترنت ، يتم عرض بعض الممارسات الواعدة أدناه.

الإدارة المستندة إلى الأدلة والعقلانية

تحت هذه الفئة ، اختيار بحكمة لـ COVID-19 تم تحديد الجهد على أنه نقطة مضيئة. اجتمعت فرقة عمل مكونة من أعضاء من مجالات متعددة من الرعاية الصحية ، وممثلي المرضى والمجتمع المدني ، وكبار المسؤولين الحكوميين ، والمستشارين في مهمة واحدة: لمساعدة المرضى والأطباء على اختيار الرعاية الضرورية ، والمبنية على الأدلة ، وليست الازدواجية ، و غير مؤذي. تم نشر توصيات “الاختيار الحكيم العشر” في طب الطبيعة في عام 2021. تظل ذات صلة كبيرة بموجة Omicron الحالية. التوصيات الخمس للجمهور موضحة أدناه.

ال إرشادات COVID في الهند كان المشروع نقطة مضيئة أخرى تم تحديدها. لتوفير إرشادات سريرية حول إدارة Covid-19 ، اجتمعت العديد من المؤسسات في الهند (بتنسيق من الكلية الطبية المسيحية ، Vellore) لاستخدام نهج صارم قائم على الأدلة لتقديم توصيات وإرشادات لدعم الأطباء الذين يديرون مرضى Covid-19 في إعدادات الرعاية الثانوية والثالثية في الهند. مرة أخرى ، جميع التوصيات صالحة لأوميكرون ، حتى مع إضافة إرشادات حول العلاجات الجديدة.

كانت النقطة المضيئة الأخرى هي كيف تجنب معهد المهاتما غاندي للعلوم الطبية (MGIMS) ، وهي مدرسة طبية ريفية في سيفاغرام ، وردها ، استخدام علاجات غير مختبرة وربما ضارة ، لتقليل التكاليف وتحسين النتائج بين مرضى Covid-19.

بالإضافة إلى ذلك ، طورت مجموعة COVID SOS الهندية العديد من الموارد المفيدة خلال الموجة الثانية ، بما في ذلك نصائح حول الرعاية المنزلية لـ Covid-19 ، ونصائح للرعاية في الأماكن منخفضة الموارد (مثل المناطق الريفية) ، والاستخدام الرشيد للستيرويدات ، والمواد التعليمية حول استخدام مقياس التأكسج النبضي والأكسجين. وضع الفريق أيضًا العديد من الحلول الهندسية لتحسين إمدادات الأكسجين وتسليمه.

ضمان نجاح حملات التطعيم

ضمن هذه الفئة ، تم تحديد عدد من النقاط المضيئة (وعرضها في ندوة عبر الإنترنت عقدت في أكتوبر 2021 ). على سبيل المثال ، أظهرت استراتيجية التطعيم العنقودية التي وضعتها ونفذتها حكومة ولاية أوتار براديش أن التعاون بين مجموعات أصحاب المصلحة ، بما في ذلك الحكومة والمنظمات غير الحكومية ومنظمات المجتمع المدني والمنظمات الدولية ، فعال لتحقيق تغطية واسعة النطاق. كان النهج يتوقف على تقسيم كل كتلة في الولاية إلى مجموعات وإجراء حملات تلقيح مكثفة على مراحل لتشبع كل كتلة حتى لا يتخلف أحد عن الركب. كانت الخطط الصغيرة الموجهة ، والاتصالات لمعالجة التردد وسد الفجوة الرقمية خطوات حاسمة.

حدد الفريق العديد من القصص الملهمة الأخرى عن التطعيمات الناجحة في بعض المناطق القبلية النائية في بلدنا – من ملغات في ماهاراشترا وجابوا في ماديا براديش ونيلغيريس في تاميل نادو. التواصل المناسب ثقافيًا وذات الصلة ، والطرق المبتكرة للنشر ، وتمكين القادة المحليين والتعاون مع المنظمات الشعبية هي تعلم متسق عبر هذه القصص الناجحة للتغلب على تردد اللقاح وتشجيع تبني السلوك المناسب لـ COVID.

على الرغم من أن الهند حققت أداءً جيدًا في التطعيمات ضد Covid-19 ، إلا أن 65 ٪ فقط من السكان تلقوا تطعيمًا مزدوجًا. لذلك ، لا يزال هناك ملايين الأشخاص الذين يتعين تطعيمهم ويمكن أن تساعد الممارسات الواعدة الموضحة أعلاه في الوصول إلى من لم يتم الوصول إليهم.

الابتكارات التكنولوجية

أثناء عمليات الإغلاق ، أصبحت الاستشارات الافتراضية ونهج الرعاية الصحية عن بُعد بالغة الأهمية لضمان الرعاية الطبية. مشروع StepOne: نظام عام للطب عن بعد يحركه المتطوعون في الهند هي إحدى النقاط المضيئة التي تم تحديدها ضمن هذه الفئة. بالتعاون الوثيق مع مختلف حكومات الولايات (وأبرزها حكومة ولاية كارناتاكا) ، قدم Project StepOne استشارات في مجال الطب عن بعد لـ Covid-19 ، واستشارات للحزن ، ودعم الصحة العقلية لملايين المواطنين. كان نهجهم هو الحفاظ على البساطة باستخدام أدوات التكنولوجيا ، وتجنيد المهنيين الطبيين الشباب الذين يمكنهم التطوع وتطوير البروتوكولات القياسية وإجراءات التشغيل الموحدة (التي كانت ديناميكية ومتطورة) من أجل الفرز وإدارة المرضى.

نقطة مضيئة أخرى هي الصحةو كونسورتيوم استفاد من شراكات الحكومة والقطاع الخاص للنمو إلى نطاقه ، مع استخدام شركاء غير ربحيين لضمان الكفاءة في الميل الأخير.

التميز التشغيلي / الإدارة اللامركزية

خلال الموجة الثانية ، قامت مؤسسة Brihanmumbai Municipal Corporation (BMC) بإضفاء اللامركزية على غرفة التحكم المركزية لإدارة الكوارث إلى 24 غرفة حرب استجابة لـ COVID-19 – واحدة في كل جناح بلدي في مومباي. تم تشغيل غرف الحرب هذه على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع من قبل مجموعة من الأطباء والمتدربين الطبيين ومعلمي المدارس والأخصائيين الاجتماعيين ، الذين يعملون في نوبات مدتها 8 ساعات. أشرف موظفو غرفة الحرب على الحالات التي تظهر في جناحهم ، وقدموا المشورة ونصح المتصلين ، وقاموا بفرز المرضى بناءً على شدة حالتهم ، وأوصوا بالبقاء في المستشفى حسب الاقتضاء. تعد البيانات التي يمكن الوصول إليها بسهولة والموثوقية أحد العوامل الرئيسية لنجاح نموذج COVID-19 في مومباي (رسم بياني).

مثال آخر للإدارة اللامركزية هو كوروناسيف. في أجزاء من ولاية كيرالا ، ساعدت غرفة التحكم المركزية للطوارئ على مستوى المنطقة مع غرف “الحرب” اللامركزية على مستوى الجناح في الموارد الصحية ودخول المستشفيات وتدفق الأكسجين الطبي عبر المنطقة بأكملها. ساعدت الاستفادة من تحليلات البيانات في الوقت الفعلي على الموارد المتاحة المسؤولين في تخصيص الموارد بشكل فعال.

الصلة بموجة Omicron

ينتشر متغير Omicron بسرعة كبيرة في الهند. أبلغت الهند عن أكثر من 100000 إصابة جديدة بـ Covid-19 في 6 يناير ، بزيادة 700 ٪ في أسبوع واحد. على الرغم من أن الأشخاص الذين تم تطعيمهم يعانون من مرض أقل خطورة نسبيًا ، إلا أن العدد الهائل من المصابين يجهد النظام الصحي بالفعل. لذا ، فإن التعلم من الموجة الثانية وتطبيق الممارسات الواعدة بسرعة هي إحدى الطرق الفعالة للتحكم في زيادة Omicron.

قال برارثنا ديساي ، مدير الصحة وعلوم الحياة ، Exemplars in Global قيادة الشراكات والتأثيرات الصحية.

قال أنجالي نيار ، نائب الرئيس التنفيذي لاستراتيجيات الصحة العالمية: “توفر قصص الابتكار والمرونة والالتزام هذه دروسًا حاسمة حول ما يعمل بشكل أفضل على أرض الواقع”. وأضافت: “مع اقتراب موجة Omicron بشكل كبير ، يمكن أن يساعد نشر هذه القصص في مواجهة التحديات بشكل أفضل ، وإلهام استيعاب مثل هذه الممارسات الجيدة ، وكذلك المساعدة في اتخاذ القرارات السياسية على أعلى مستوى”.

قالت بورنيما مينون: “القصص هي من بين أقوى الأدوات التي نمتلكها لمشاركة المعرفة ، ولضمان مساهمة الدروس التي حصلنا عليها بشق الأنفس من الآخرين في الصالح العام الأكبر”. وأوضحت أن “مكتبة الممارسات الواعدة هذه ، وشبكة الخبراء التي تقف وراءها ، لديها القدرة على دعم المرضى والأطباء وصناع القرار على جميع المستويات خلال الموجة الحالية”.

الإفصاح: ليس لدي أي نزاعات تجارية أو مالية مع أي مجموعة أو منظمة مذكورة أعلاه. أنا متطوع بدون أجر مع مجموعة India COVID SOS ، وشاركت في دعم جهود الإغاثة في الهند خلال الموجة الثانية.

تغطية كاملة وتحديثات حية لفيروس كورونا

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *