Ultimate magazine theme for WordPress.

يفتح الأطباء الأبواب لسائقي الشاحنات السيخ المرضى في أي مكان على طريقهم

3

ads

انحنى الطبيب على جيتامبر سينغ بيدي وأدخل إبرة الحقن في مقلة عينه. كان لدى جيتامبر انسداد في وريده تسبب في غشاوة بصره. مشاكل الرؤية هي أحد الآثار الجانبية لمرض السكري. مثل ثمانية وثمانين في المائة من سائقي الشاحنات ، كان جيتامبر سينغ بيدي يعاني أيضًا من مرض السكري من النوع الثاني.

لتشغيل مركبة تجارية على الطريق ، يجب أن يكون السائق قادرًا على إثبات أنه يحافظ على نسبة السكر في الدم مستقرة. تقرير الفحص الطبي Jitamber هو جزء من سجل قيادته. يتم تقديمه إلكترونيًا من قِبل الممتحن الطبي (ME) مع وزارة النقل الأمريكية (DOT) مرتين سنويًا. أي انخفاض في المؤشرات الصحية يعني أنه يفقد رخصته أو في أفضل الأحوال ، يتم إعادة اعتماده كل عام.

يعاني أكثر من نصف سائقي الشاحنات لمسافات طويلة من ارتفاع ضغط الدم و / أو مرض السكري. هذه الأمراض المصاحبة تعرضهم لخطر أكبر للإصابة بـ COVID.

يقول جيتامبر سينغ بيدي: “نمط الحياة غير المستقر والنوم غير المنتظم يصيبك ، إذا لم يكن الطعام السيئ على الطريق كذلك”. “يجلس سائق الشاحنة لمدة عشر ساعات يوميًا لمدة عشرة أيام متتالية ، وهو بطة جالسة لأمراض مثل السكري. وعندما يأخذون استراحة فمن السهل إخراج سيجارة. “

يقول جيتامبر: “في كل استراحة انتهى بي المطاف بالتدخين”.

عادات الأكل غير المنتظمة والجفاف يزيد من إجهاد النظام. تهتم Jitamber دائمًا بأخذ فترات راحة في دورة المياه ، وبالتالي تقيد تناول السوائل والطعام الذي يمكن أن يؤدي إلى متلازمة سيارة أجرة. عدم قدرة السائقين على قضاء حاجتهم بانتظام طوال يوم العمل يؤدي إلى اختلال وظيفي ، والعقم ، وتحص بولي ، وسرطان المثانة ، والتهابات المسالك البولية مقارنة بالسائقين غير المحترفين كتب ألون واي ماس ، دكتوراه في الطب ، ديفيد إس غولدفارب ، دكتوراه في الطب ، وأوجاس شاه ، دكتوراه في الطب. من قسم جراحة المسالك البولية ، مركز لانجون الطبي بجامعة نيويورك. يدفع كل ميل ، كل محطة مرحاض تكلف وقتًا ثمينًا.

يقول Jitamber: “انتحار Sssslow خلف عجلة القيادة ، مع الوباء الذي يمكن أن يأخذ منعطفًا سريعًا نحو الأسوأ.”

تخرج جيتامبر من كلية مايو ، حيث ذهب إلى المدرسة مع أبناء الطبقات العليا في الهند والأمراء والنبلاء. بعد الهجرة إلى الولايات المتحدة ، عمل لمدة عشر سنوات كمساعد مدير ومراسل خاص ومحرر في بريد الهند ، منشور في ولاية كاليفورنيا. بدأ Jitamber قيادة شاحنة في الولايات المتحدة في عام 2012.

جيتامبر وزوجته ليزا

لا يزال يحتفظ برخصته A1 لقيادة شاحنة وهو متزوج من ليزا ، أمينة مكتبة في مكتبة المقاطعة. Jitamber في الخطة الطبية لزوجته. كايزر هي شركة تأمينهم الصحي. Kaiser ، شركة في كاليفورنيا ، لديها اتفاقيات مع مزودين آخرين لتوفير تغطية في جميع أنحاء الولايات المتحدة كما يعتقد Jitamber. إنه لا يعرف حقًا كيف سيكون أداء تأمينه الصحي إذا مرض على الطريق.

تفاوض رامان ديلون من رابطة بنجابي للشاحنات بأمريكا الشمالية (NAPTA) بشأن خطة صحية يمكن لسائقي الشاحنات الشراء فيها. كانت إمكانية نقل خطط التأمين من ولاية إلى أخرى بمثابة عنق الزجاجة للوصول السلس إلى الرعاية الصحية. تريد NAPTA التأكد من أن سائق الشاحنة لديه حق الوصول إلى الصيدلية في أي مكان ، ويمكن وصف الأدوية للسائق والتقاطها من الصيدلية الأقرب إليه.

فتح أمر الطوارئ الذي أصدره الرئيس ترامب في مواجهة جائحة COVID إمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية في أي مكان وفي أي وقت.

الوصول من أي مكان وفي أي وقت

من بين 1.5 مليون سائق شاحنة على الطرق السريعة بالولايات المتحدة ، كما تقول رابطة البنجاب للشاحنات ، يعمل حوالي 150 ألف بنجابي في صناعة النقل بالشاحنات. يصنع الجين الجنوب آسيوي السائقون البنجابية أكثر عرضة لاحتشاء عضلة القلب الحاد (MI). تُظهر الدراسات التي أجراها مركز جنوب آسيا للقلب التابع لجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو وستانفورد وإيل كامينو أن أمراض القلب تصيب سكان جنوب آسيا في سن أصغر وأكثر ضررًا من عامة السكان. “يمثل سكان جنوب آسيا حوالي 17 بالمائة من سكان العالم – ومع ذلك فهم يمثلون 60 بالمائة من مرضى القلب في العالم” ، كما تقول أنيتا ساثي من مركز قلب جنوب آسيا التي تدير برنامجًا لمساعدة سكان جنوب آسيا على إدارة مخاطر القلب.

تعد القدرة على الوصول إلى الرعاية الصحية ومراقبتها على الطريق أمرًا بالغ الأهمية لصحة سائقي الشاحنات البنجابية.

فتح COVID-19 الباب أمام سائقي الشاحنات للوصول إلى الرعاية الصحية في كل مكان القائمة على التكنولوجيا. بموجب سلطة التنازل لعام 1135 وقانون المخصصات التكميلية للاستعداد والاستجابة لفيروس كورونا ، أدى دمج التطبيب عن بُعد في الرعاية الطبية الروتينية على أساس مؤقت وطارئ إلى تخفيف العبء على سائقي الشاحنات. لقد خفف الإعفاء المتطلبات السابقة من أن يكون المريض ومقدم الخدمة في نفس الحالة أو أن يكون المريض في مناطق نقص الأطباء للوصول إلى التطبيب عن بعد ؛ لذلك يمكن الآن تعويض طبيب في نيويورك مقابل التشاور مع مريض خارج كاليفورنيا.

تم تخفيف القاعدة القائلة بأن المريض الجديد لا يمكنه استخدام الخدمات الصحية عن بُعد ويجب أن يكون له علاقة راسخة مع الطبيب كما هو الحال مع بعض متطلبات HIPAA مثل نقل البيانات وتخزينها. تسمح المعايير الجديدة باستخدام الأجهزة اللوحية أو الهواتف الذكية ، بحيث يمكن للسائق الاتصال بطبيب قريب من هاتفه الذكي. ومع ذلك ، يجب أن تكون جميع المكالمات مكالمات فيديو ؛ لا يجوز إجراء المكالمات الصوتية فقط.

“بدءًا من 6 مارس 2020 ، قدمت مجموعة من مقدمي الخدمات ، مثل الأطباء والممرضات الممارسين وعلماء النفس الإكلينيكي والأخصائيين الاجتماعيين السريريين المرخصين ، خدمات الصحة عن بُعد لجميع المرضى”. يقول ابيكسون للرعاية الصحية التنفيذية سيفا سوندار. “أصبحت مقابلة الطبيب من خلال التكبير / التصغير أو تطبيق Facetime أمرًا معتادًا للجميع أثناء الحجر الصحي.”

انتشرت عيادات التطبيب عن بعد والعيادات الطبية التي تقع في مواقف الشاحنات ، وانتشرت مراكز السفر الطيار وفلاينج جيه ​​مع ظهور COVID. من أجل سائقي الشاحنات ، يجب أن تدوم هذه القواعد الجديدة لفترة أطول من الوباء وأن تصبح الوضع الطبيعي الجديد.

التحقق من السكر على الطريق

سيجد Jitamber Singh Bedi أنه من المفيد ارتداء أجهزة استشعار للجسم لتنبيهه وعائلته وطبيبه إلى تغييرات خطيرة محتملة في حالته الصحية.

أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة لمراقبة سكر الدم لدى السائق – تحفز السلوكيات الصحية كما يقول راجيف سيجال ، زميل جيتامبر من كلية مايو ، الذي كان يرتدي جهاز Dexcom 6 لأكثر من 6 أشهر. يقول: “بالطريقة نفسها التي يمكن أن يكون بها ارتداء فيتبيت دافعًا لتحقيق أهداف اللياقة اليومية ، فإن المراقبة في الوقت الفعلي لمستويات السكر في الدم قد تعزز السلوكيات الجيدة فيما يتعلق بتناول الطعام وممارسة الرياضة”.

يرسل المستشعر الصغير الذي يرتديه على معدته قراءة فورية لمستويات السكر في دمه إلى هاتفه كل 5 دقائق. “إنه مريح للغاية للارتداء. يمكنني السباحة معها. أغير الجهاز كل عشرة أيام ، “يقول Sehgal الذي يدعو بشدة إلى استخدامه من قبل السائقين. يسمح الجهاز بإجراءات علاجية سريعة لإدارة مرض السكري في الوقت المناسب ويمكن الاحتفاظ بالمعلومات الخاصة أو مشاركتها مع أفراد الأسرة عندما يكون السائق على الطريق.

إذا أشار المستشعر إلى ارتفاع مستويات السكر وضغط الدم ، يمكن لسائق الشاحنة استشارة الطبيب عن طريق مؤتمر عبر الهاتف عبر Facetime. إذا شرعوا في رحلة دون الحصول على إعادة تعبئة أو نسيان حزم الأدوية الخاصة بهم ، فيمكن أن يحصلهم التطبيب عن بعد على أدويتهم في صيدلية قريبة من مكان وجودهم.

يقول Sehgal: “في الوقت الحالي ، يتم وصف المستشعر وتغطيته بالتأمين للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 غير المنضبط ، ولكن يجب أن يتم ترخيصه لسائقي الشاحنات الذين يديرون مرض السكري لديهم”.

ستسمح مراقبة مستويات السكر في الدم أثناء التنقل لسائق الشاحنة باتخاذ إجراءات علاجية فورية. يمكن أن يؤدي المشي السريع إلى إصلاح ارتفاع مستويات السكر في الدم بعد تناول وجبة غداء سكرية أو في حالة انخفاض مستويات السكر ، فإن تناول السكر بسرعة سيمنع تدهور الرؤية مثل تلك التي كان على Jitamber مواجهتها. قبل عام لاحظ أنه لا يستطيع قراءة لافتات الشوارع. تسبب انسداد الوريد الشبكي والوذمة البقعية في ظهور نقاط بنية كبيرة أمام عينيه. بعد سلسلة من اللقطات على فترات منتظمة ، أعلن الدكتور An Ngoc Huynh ، MD في Kaiser Irwindale California أن رؤيته ستكون 20:25.

يقول Jitamber: “الشيء الرئيسي الذي أريد أن أفهمه بشكل أفضل هو كيف تؤثر الأشياء المختلفة التي أقوم بها على مستويات الجلوكوز لدي”. “سأتتبع مستويات السكر في دمي لمعرفة مدى استجابته للطعام والنوم والتمارين الرياضية. يمكن تعديل الصيام أو التمرين أو الإجهاد أو النوم للحصول على العلامة في المكان الصحيح. قال جيتامبر إن الدقة في استهداف مشكلاتنا الصحية يمكن أن تمنع الطلقات في مقل العيون.

ريتو مروة هو 2020 كاليفورنيا زميل في إعداد التقارير والمشاركة في مركز الصحافة الصحية بجامعة كاليفورنيا في أنينبرغ.

[This story was originally published by India Currents.]

ads

.

ads

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.