يحدد العلماء طريقة توقع الاستجابة لمضادات الاكتئاب

بالنسبة للأشخاص المصابين بالاكتئاب ، قد يكون العثور على دواء مناسب مضاد للاكتئاب أمرًا صعبًا ويتضمن الكثير من التجربة والخطأ قبل العثور على الدواء المناسب لهم. توصلت دراسة جديدة قادها علماء في جامعة جنوب غرب الولايات المتحدة إلى تقنية تصوير جديدة يزعم الباحثون أنها ستسمح لهم بالتنبؤ باستجابة الشخص لأنواع مختلفة من الأدوية المضادة للاكتئاب دون الاضطرار أحيانًا إلى قضاء أشهر في محاولة العثور على دواء فعال.

نظر البحث أولاً في عقار سيرترالين الشائع المضاد للاكتئاب ، وهو أحد فئة من الأدوية تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، حيث قارن الأشخاص الذين يتناولون الدواء بأولئك الذين يتناولون الدواء الوهمي. قبل أن يبدأوا في تناول الدواء ، تم فحص أدمغتهم في جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي ، أثناء استراحتهم وأداء مهمة مكافأة. تكرر هذا مرة أخرى بعد أن تناولوا العقار أو الدواء الوهمي لمدة 8 أسابيع بالإضافة إلى قياس مدى تغير اكتئابهم ، هذا إذا حدث أصلاً. تم تحويل الأشخاص الذين لم يستجيبوا لسيرترالين بعد هذا الوقت إلى مضاد اكتئاب آخر يسمى بوبروبيون وخضعوا لاختبارات التصوير بالرنين المغناطيسي وتقييم أعراض الاكتئاب لديهم مرة أخرى بعد 8 أسابيع.

باستخدام هذه البيانات من أكثر من 300 شخص ، استخدم الباحثون تقنيات التعلم الآلي لتعيين مناطق ودوائر الدماغ التي ترتبط باستجابة لكل دواء ، مما يسمح لهم بالتنبؤ بكيفية استجابة الأشخاص الآخرين في المستقبل.

قال ستيفن هولون ، دكتوراه ، كونواي فاندربيلت أستاذ علم النفس بجامعة فاندربيلت ، والذي لم يشارك في الدراسة: “هذه دراسة رائعة قام بها محققون مثيرون للإعجاب”. أضاف هولون: “هناك الكثير من النظريات حول سبب فعالية بعض مضادات الاكتئاب للأفراد والبعض الآخر لا يعمل ، ولكن القليل منها أكدته الأدلة – وغالبًا ما يستخدم الأطباء الموصوفون” الحكم السريري “، وليس البيانات حاليًا”.

يعتقد الباحثون أنه يمكن تكييف طريقتهم للتنبؤ بالاستجابة لأنواع أخرى من الأدوية المضادة للاكتئاب وكذلك العلاجات غير الدوائية مثل العلاج النفسي.

قال ألبرت مونتيلو ، دكتوراه ، أحد المؤلفين الرئيسيين للعمل والأستاذ المساعد في قسم المعلوماتية الحيوية في جامعة جنوب غرب جامعة ليدا هيل: “إن التواقيع التي وجدناها فريدة لكل استجابة لمضاد الاكتئاب”. قال مونتيلو: “يمكن تكييف النهج التحليلي الذي طورناه بسهولة لتحديد توقيعات المؤشرات الحيوية والتنبؤ بنتائج علاجات الاكتئاب الأخرى ، سواء دوائية أو غير دوائية”.

ومع ذلك ، فإن بعض الخبراء غير مقتنعين بأن الاستجابة للأدوية الأخرى المضادة للاكتئاب سيكون من السهل التنبؤ بها.

قال هولون: “الأمر يستحق المحاولة ولكن من المحتمل ألا تكون الأدوية الأخرى مميزة بنفس الدرجة” ، موضحًا أن نوعي العقاقير المستخدمة في الدراسة مختلفان تمامًا في طريقة عملهما ، لذا فإن اكتشاف نماذج تنبؤية لأدوية أخرى قد تكون الأدوية التي تعمل بطرق أكثر تشابهًا أكثر صعوبة.

“أظن أن الاختلافات الأكبر ستظهر في المقارنات بين العلاجات النفسية (التي لها تأثير دائم يبقى حتى نهاية العلاج) والأدوية المضادة للاكتئاب (التي تعمل فقط طالما أنك تتناولها) ولكن جودة التجربة و كانت كفاءة المحققين رائعة للغاية “، أضاف هولون.

يسعى الباحثون الأساسيون إلى توسيع نطاق دراستهم ، ولكن نظرًا للنتائج الإيجابية في التجربة الأولية ، فإنهم يريدون المضي قدمًا في استخدامها لمساعدة الأشخاص المصابين بالاكتئاب في أسرع وقت ممكن.

“هذا تقدم كبير. إنه غير جراحي. قال مادوكار تريفيدي ، دكتوراه في الطب ، وأحد المؤلفين الرئيسيين للعمل وأستاذ الطب النفسي السريري ، ومدير مركز أبحاث الاكتئاب والعناية السريرية في UT Southwestern ، “يمكن ويجب استخدامه على الفور”. “إنه تحسن واضح عن مناهج التنبؤ القياسية المستخدمة حاليًا. لقد وصلنا أيضًا إلى نقطة تكون فيها النتائج التي توصلنا إليها مستقرة ويمكن أن توفر مسارًا للعمل في المستقبل ، “قال تريفيدي موضحًا أن المؤشرات الحيوية الجديدة يمكن أن تجنيب المرضى الذين يعانون من الاكتئاب الشديد شهرين إلى ثلاثة أشهر من تناول دواء لا يساعدهم.

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *