Ultimate magazine theme for WordPress.

هل سيعزز ترامب والعدوى في الكونغرس الابتكارات للناجين من Covid-19؟ – مدونة الرعاية الصحية

5

ads

بقلم مايكل ميلنسون

عندما يواجه السياسيون الأقوياء تشخيصًا يهدد حياتهم ، يمكنهم تغيير أولويات السياسة.

بالإضافة إلى الرئيس ترامب وعدد كبير من كبار مساعديه ، أثبتت الاختبارات الآن إصابة خمسة من أعضاء مجلس الشيوخ الأمريكي و 15 من أعضاء مجلس النواب بالفيروس أو يفترض أنها إيجابية في اختبارات Covid-19 اعتبارًا من 5 أكتوبر ، وفقًا لإحصاء جار من قبل National. راديو عام (NPR).

في ضوء ذلك ، يمكن أن يؤدي الاندفاع الأخير لعدوى فيروس كورونا إلى تسريع ثلاثة ابتكارات مهمة تؤثر على كل ناجٍ من Covid-19.

1) عيادات ما بعد كوفيد

حتى المواجهات التي تبدو معتدلة مع فيروس كورونا يمكن أن تؤدي إلى سلسلة من العواقب الصحية المزمنة. في حين أنه “لا يوجد تعريف إجماع لـ Covid-19 ما بعد الحادة” ، أشار 5 أكتوبر جاما التعليق ، تشمل الأعراض التي تم الإبلاغ عنها آلام المفاصل وآلام الصدر والتعب وصعوبة التنفس واختلال وظائف الأعضاء “التي تشمل القلب والرئتين والدماغ بشكل أساسي”.

وجدت دراسة استقصائية أجرتها Survivor Corps ، وهي مجموعة دعم للمرضى وكلية الطب بجامعة إنديانا ، أن Covid “مسافات طويلة” غالبًا ما تعاني من “أعراض مؤلمة … لا يستطيع بعض الأطباء أو لا يرغبون في مساعدة المرضى على إدارتها”. خلصت دراسة استقصائية مماثلة أجرتها مجموعة دعم Body Politic Covid-19 إلى أن الناقلين لمسافات طويلة في Covid يواجهون وصمة عار ونقص في الفهم [that] تعيق الوصول إلى الرعاية الصحية وجودة الدعم “.

أخبرتني إحدى الناجيات من فيروس كورونا في الأربعينيات من عمرها ، “إنه كابوس”. (مثل غيرها من سفن النقل الطويلة ، طلبت عدم ذكر اسمها).

تتذكر المرأة أنها ذهبت إلى غرفة الطوارئ مع ضيق في صدرها وصعوبة في التنفس. إذا لمس أحد معدتها بالكاد ، صرخت من الألم. في النهاية أوصى طبيب الرعاية الأولية لها بزيارة طبيب قلب وطبيب جهاز هضمي ، لكن لم يكن هناك تنسيق أو إلحاح. وبينما كانت تنتظر طبيب الجهاز الهضمي لمدة شهر ، “كانت معدتي منتفخة كما كنت حاملًا ، وكان من الصعب التنفس. لم يكن أحد يستمع إلي “.

أدخل عيادات “Post-Covid” أو “Covid-19 Recovery”. تهدف المراكز إلى “الجمع بين المهنيين الطبيين عبر طيف واسع” ، من المتخصصين الفرعيين إلى الأخصائيين الاجتماعيين ، وفقًا لمقال نُشر مؤخرًا في Kaiser Health News. قال أحد الخبراء إنه بناءً على عدد الاختبارات الإيجابية في الولايات المتحدة ، يمكن أن يعاني نصف مليون شخص بالفعل من أعراض فيروس كورونا طويلة الأمد.

تم افتتاح واحدة من أولى وأكبر هذه العيادات من قبل نظام Mount Sinai الصحي في نيويورك في مايو. تتضمن القائمة الجزئية للآخرين نظام Hackensack Meridian الصحي في نيوجيرسي ، ونظام الصحة بجامعة بنسلفانيا وجامعة كاليفورنيا – سان فرانسيسكو.

ولكن في حين أن مراكز ما بعد كوفيد تعد برعاية أكثر شمولاً وتنسيقاً وفعالية من حيث التكلفة ، فإن الابتكار لا يضمن سداد تأمين كافٍ للمستشفيات التي تعاني مالياً.

هذا هو المكان الذي تأتي فيه السلطة السياسية. مع وجود حوالي 20 ناجيًا من الكونجرس Covid-19 (وعددهم في تزايد) ، بالإضافة إلى الرئيس ، هناك مجموعة مثيرة للإعجاب من الحزبين من المحتمل أن تدفع لجعل بعض مسافري Covid لمسافات طويلة يمكنهم الوصول إلى الخدمات التي يحتاجون إليها.

2) البيانات الصحية التي ينتجها المريض

إحدى الطرق التي حاول بها متعهدو النقل لمسافات طويلة محاربة ما شعروا أنه لامبالاة الطبيب هي من خلال توليد بياناتهم الخاصة في المنزل.

تقول المرأة في الأربعينيات من عمرها المقتبسة أعلاه إنها تستخدم مقياس تأكسج النبض ، وجهاز قياس ضغط الدم ، ومقياس حرارة ، وكذلك تستخدم Apple Watch لمراقبة معدل ضربات القلب. أخبرني أحد أعضاء Body Politic في الثلاثينيات من عمره ، “كان عليّ حرفياً إحضار جهاز مراقبة معدل ضربات القلب الخاص بي وإظهار معدل ضربات القلب المرتفع في الوقت الفعلي لأخذها بجدية”

في هذه الأثناء ، تقول مسافرة طويلة في الثلاثينيات من عمرها ، وهي مساعدة طبيب معتمد ، إنها نشرت مجموعة متنوعة من الأجهزة لتجنب ما كان يمكن أن يكون عدة رحلات إلى غرفة الطوارئ.

قالت المرأة: “أعاني من نوبات من الجوع الجوي الآن ، حيث أشعر أنني أختنق”. عندما يحدث ذلك ، تتحقق من مستوى الأكسجين في دمها وتجد في كثير من الأحيان ، “قد تشعر أنك لا تتنفس ، لكنك تفعل ذلك.”

تعليق حديث في إجراءات Mayo Clinic جادل بأن استخدام البيانات التي ينتجها المريض يجب أن يصبح روتينيًا في الرعاية الأولية.

كتب المؤلفون: “إن دمج الأدوات المدعومة بالتقنية ، بما في ذلك تطبيقات فحص الأعراض ، وأجهزة الفحص على شبكة الإنترنت والأجهزة القابلة للارتداء ، في السجلات الصحية الإلكترونية للأنظمة الصحية (EHRs) يبشر بالاستفادة القصوى من كل لقاء ثمين بين المرضى والأطباء . “

تسارعت قيود Covid من قواعد الدفع المخففة لزيارات الخدمات الصحية عن بُعد. يبدو أن الدفع لتعميم البيانات الصحية التي ينتجها المريض في السجلات الصحية الإلكترونية أمر لا مفر منه. سيتم دعم الزخم السياسي من خلال الخبرة الشخصية للسياسيين وتشجيع الشركات ذات النفوذ الثقيل في مجال المراقبة الذاتية ، بما في ذلك Apple و Fitbit (التي وافقت على الاندماج مع Google) وغيرها.

3) المرضى شركاء بحث

عندما توفي لاري كرامر الناشط في مجال الإيدز في يوليو ، استذكر الدكتور أنتوني فوسي كيف تحول الاثنان من عدوين شرسين إلى أصدقاء سريعين مثل Fauci ، في الثمانينيات ، وهو الآن رئيس المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية ، وقد أدرك الدور الحاسم يمكن للمرضى أن يلعبوا في بحث ناجح.

وقد انعكس هذا الإدراك في جميع أنحاء المعاهد الوطنية للصحة (NIH) في سبتمبر مدونة مدير المعاهد الوطنية للصحة. دعا مدير المعاهد الوطنية للصحة الدكتور فرانسيس كولينز الأشخاص الذين ينظمون لمسافات طويلة من قبل Body Politic “علماء مواطنون” ، وأشاد “بموهبتهم وإبداعهم” وأشار بوضوح إلى اجتماع المجموعة مع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ومنظمة الصحة العالمية.

بشكل منفصل ، قام معهد أبحاث النتائج المتمحور حول المريض (PCORI) بضخ تسع منح منفصلة متعلقة بـ Covid. تشكل إجراءات المعاهد الوطنية للصحة و CDC و PCORI مجتمعة إشارة واضحة من قبل النخبة العلمية المتوافقة مع السياسة على أن المريض كشريك أساسي في أبحاث Covid-19 المتعلقة بالوقاية والعلاج والتوعية المجتمعية.

أطلق الرئيس ترامب على ما تعلمه عن Covid-19 بعد إصابته بـ “المدرسة الحقيقية”. في غضون ذلك ، انتشر الفيروس تدريجياً في الدول ذات الميول الجمهورية والديمقراطية على حد سواء. إذا كان هناك جانب إيجابي ، فهو أن الدروس الأخيرة يمكن أن تحفز الآن إجماعًا من الحزبين لدعم الابتكارات التي تلبي احتياجات الناجين.

Michael Millenson هو مساهم متكرر في THCB ، ومؤلف المطالبة بالتميز الطبي: الأطباء والمساءلة في عصر المعلومات، رئيس شركة Health Quality Advisors LLC وأستاذ مساعد مساعد للطب في جامعة نورث وسترن

ظهر هذا المنشور في الأصل على Forbes هنا.

لافتة إعلان بوست ليفونجو 728 * 90

ads

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.