مضادات الفيروسات الجديدة COVID لا تحل محل الحاجة إلى التطعيم

طوال فترة جائحة COVID ، ما ينقصنا من مجموعة الأدوات الطبية لدينا هو علاج سهل التناول يبقي الأشخاص خارج المستشفى. ومع ذلك ، في غضون الأسابيع القليلة المقبلة ، سيكون لدينا مضادان جديدان للفيروسات: مولنوبيرافير من شركة ميرك وباكسلوفيد من شركة فايزر. كجزء من السرعة التي لا يمكن تصورها والتي ميزت استجابة الإجراءات الطبية المضادة لـ COVID ، فإن ظهور علاجين فعالين للغاية لـ COVID لا يقل عن اللعبة.

ولكن بالنظر إلى أن ما يقرب من 30 في المائة من البالغين لم يتم تطعيمهم بالكامل ضد COVID ، فمن الطبيعي أن نتساءل عما إذا كان تناول هذه الأدوية الفموية عالية الفعالية سيقلل من قيمة أو دور لقاحات COVID في استجابتنا. هناك خوف حقيقي عبر عنه ممارسو الصحة العامة من أنه إذا كانت العلاجات الفعالة للغاية جاهزة ، فمن المحتمل ألا يتم تطعيم الأشخاص الذين تجنبوا اللقاح حتى الآن. من المحتمل أن يصابوا بـ COVID أمر لا مفر منه ، مما يطيل أمد الوباء ، ويستمر في تعريض الأفراد المعرضين لمخاطر عالية للخطر ، ويزيد من الضرائب على مستشفياتنا وموظفيها.

هذا أمر مقلق ، لأنه كما يعرف منا في عالم الأمراض المعدية من قرون من الخبرة الماضية مع مسببات الأمراض ، فإن منع العدوى دائمًا أفضل من معالجتها. دائما. هذا ينطبق بشكل خاص على COVID ، عندما يمكننا منع العدوى بسهولة بلقاحات آمنة وفعالة ؛ في بيانات التجارب السريرية ، كان لقاح فايزر فعالًا بنسبة 95 في المائة في الوقاية من العدوى لدى البالغين ، وكان لقاح موديرنا فعالًا بنسبة 94 في المائة ، وكان لقاح جونسون آند جونسون فعالًا بنسبة 66 في المائة. وجميع لقاحات COVID فعالة للغاية في الوقاية من الأمراض الخطيرة والاستشفاء والوفاة. بالنسبة للكثيرين منا ، هذا مهم أكثر من منع العدوى.

إن أثمن ما نملكه في مكافحة كوفيد -19 لا يزال هو التطعيم بشكل لا لبس فيه ، ووجود أدوية فعالة لا يغير ذلك.

إن القلق من أن الأشخاص غير المحصنين لن يتم تطعيمهم أبدًا إذا كان لدينا الآن علاجات فعالة لـ COVID ليس جديدًا ؛ حدث سيناريو مشابه بالفعل مع الأجسام المضادة وحيدة النسيلة المصرح لها بمعالجة الأشخاص المصابين أو الذين تعرضوا لـ SARS-CoV-2 ، فيروس COVID. كانت هذه الأدوية فعالة في منع الاستشفاء في تلك الحالات والتعرضات المبكرة.

في فلوريدا ، تتوفر هذه المنتجات بسهولة ، وقد روج البعض عمليًا للأجسام المضادة كبدائل للقاحات. لقد تناولها العديد من الأشخاص غير المحصنين ، ومن المحتمل أن يكونوا قد تجنبوا الإصابة بأمراض خطيرة. ومن المفارقات أن بعض الأشخاص الذين يكرهون اللقاحات والعلم المتطور وراءها يرحبون بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة التي هي أيضًا نتيجة علم متطور. هذا على الأرجح لأن الناس يغيرون مفاهيمهم عن المخاطر بمجرد أن يكتشفوا أنهم مصابون بـ COVID. عندما يمرضون ، يصبحون أكثر استعدادًا لقبول التدخلات من عندما يكونون أصحاء ؛ يتغير حساب المخاطر / الفوائد للعديد منهم.

مع احتمال أن الشخص غير الملقح يمكنه تناول حبوب منع الحمل بدلاً من علاجات الأجسام المضادة القابلة للحقن أو الحقن ، قد يصبح هذا النوع من التفكير أكثر انتشارًا. ومع ذلك ، مهما بدا هذا الأسلوب من التفكير مقنعًا للوهلة الأولى ، إلا أنه خطأ. يجب أن نعزز جهودنا لتلقيح الأشخاص غير الملقحين عن طريق تبديد الخرافات التي ينتشرها الحشد المضاد للقاح بشكل استباقي ، ومن خلال الاستعانة بأطباء الرعاية الأولية – الذين يثق بهم مرضاهم إلى حد كبير – لتقديم المشورة للأشخاص المترددين.

COVID ، خاصة في الأشخاص غير المحصنين ، هو شيء يجب تجنبه حتى بالنسبة لأولئك المعرضين لخطر الإصابة بأمراض خطيرة. في حين أنه في المجموعات المعرضة لخطر كبير ، فإن COVID-19 يدخل المستشفى ويمكن أن يقتل ، إلا أنه في كل شخص تقريبًا يكون مزعجًا ومعدًا. في نسبة صغيرة من المصابين ، يتسبب في ما يسمى بـ COVID الطويل – الأعراض المزمنة التي تتداخل مع الحياة اليومية. تتطلب الحالة الإيجابية دائمًا أن يقوم مسؤول الصحة العامة المحلي بإخطار المخالطين المقربين. يجب على الشخص المصاب أن يعزل نفسه ويخضع للفحص بشكل متكرر. وبالنسبة للأشخاص الذين يتعرضون بشكل كبير ، فإنهم يواجهون أيامًا من الحجر الصحي.

تقلل اللقاحات بلا شك وبشكل كبير من احتمالية حدوث أي جزء من هذه السلسلة السلبية.

مضادات فيروسات COVID ، مثل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة قبلها ، ليست بديلاً عن التطعيمات. إنها مكمل للقاحات ، وهي تؤدي وظيفة مهمة. عندما أصبح عقار التاميفلو المضاد للإنفلونزا متاحًا ، لم يقلل من أهمية لقاح الإنفلونزا. لا يزال الناس يتلقون لقاحات الإنفلونزا ، وإذا مرضوا (بغض النظر عما إذا كانوا قد حصلوا على لقاح الإنفلونزا) ، فإنهم يمرضون لأيام أقل ويقل احتمال دخولهم المستشفى أو التعرض لمضاعفات بسبب عقار تاميفلو.

سيتم استخدام مضادات فيروسات COVID الجديدة هذه في أي شخص مؤهل ، بغض النظر عن حالة التطعيم ، وسيقدر الأطباء الأدوية بشكل كبير ، كما يفعلون الأجسام المضادة وحيدة النسيلة. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن ريمسفير ، العلاج الوحيد المتاح لـ COVID ، يتطلب دخول المستشفى ومساحة مخصصة في المستشفى ، فإن الحصول على مضادات الفيروسات الفموية يساعدنا على تحقيق أحد أهم أهداف إدارة الوباء: الحفاظ على سعة المستشفى.

بمجرد توفرها في الولايات المتحدة ، فإن هذه الأدوية المضادة للفيروسات (وافق المنظمون في المملكة المتحدة على استخدام مولنوبيرافير هناك) ، سيكون سلاحنا COVID-19 قويًا. سيكون لدينا مئات الاختبارات التشخيصية والعلاجات المتعددة واللقاحات المثبتة. ستستمر هذه الأدوات الإضافية في تقريبنا من منحدر الوباء في الولايات المتحدة

يمكن تحويل هذا المرض في غضون أقل من عامين إلى عدوى يمكن الوقاية منها باللقاح ويمكن تشخيصها في المنزل وقابلة للعلاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة ، وقريبًا ، مضادات الفيروسات الفموية أمر رائع حقًا.

ومع ذلك ، فإن COVID ليس مرضًا يمكن القضاء عليه. إنه فيروس تنفسي ينتشر بكفاءة وله خزان حيواني ، وينتشر بسرعة ، حتى قبل ظهور الأعراض على الناس. الفيروس موجود ليبقى ، لكن يمكننا الاستمرار في إضافة أدوات لإدارة عواقبه بشكل أفضل. مع انتقال الفيروس إلى شيء متوطن ، مثل الإنفلونزا ، فإن الهدف هو منعه من دخول المستشفى وقتل الناس. إنها مهمة حاسمة لتطوير قائمة من الإجراءات الطبية المضادة ، بما في ذلك العلاجات. ولكن ، من خلال أي تحليل ، تظل اللقاحات الأداة الرئيسية اللازمة لإنجاز هذه المهمة.

في المعركة ضد COVID ، ما زلنا بحاجة إلى إعطاء الأولوية للتطعيم ، حتى مع انتشار التفاؤل مع وصول الأدوية المضادة للفيروسات عن طريق الفم. من القيم التي لا تقدر بثمن أن هناك الآن خيارات علاجية متعددة لمنع المرض الشديد لدى الأفراد المصابين ، ولكن ، بلا شك ، لا يزال من الأفضل منع أكبر عدد ممكن من الإصابات.

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *