لماذا يختلف الفصام عند النساء

التلفزيون والسينما بشكل ساحق تصوير مرضى الفصام الشباب البيض. عادة ما يتم تصوير هؤلاء الرجال على أنهم المجرمين العنيفين أو تكافح العباقرة الذين يعانون من فقدان عملهم.

في الحياة الواقعية ، لا يظهر مرض انفصام الشخصية كما يظهر في التلفزيون – خاصة بالنسبة للنساء. يتعلم العلماء بشكل متزايد كيف يؤثر الفصام على الرجال والنساء بشكل مختلف.

تظهر على الرجال عادة أعراض الفصام في سن أصغر. ال بداية لمعظم الرجال المصابون بالفصام يكونون في أواخر سن المراهقة أو أوائل العشرينات.

على الرغم من أن بعض النساء المصابات بالفصام يصبن بالمرض في أواخر سن المراهقة أو أوائل العشرينات ، فإن أخريات لا يلاحظن الأعراض حتى الأربعينيات أو حتى الستينيات من العمر. النساء ضعف الاحتمال تظهر عليها الأعراض بعد سن الأربعين. هذا يعني أن المرأة المصابة بالفصام المتأخر قد تعيش معظم حياتها دون أي مؤشر على أنها ستصاب بالفصام في يوم من الأيام.

يقول نيكولا كاسيلا ، الأستاذ المساعد في الطب النفسي والعلوم السلوكية في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز: “قد يكون هذا هو المرض العقلي الأول في البداية”.

إنه تشخيص لا يتوقعه الكثير من الناس ، وغالبًا ما يتم تشخيص النساء بشكل خاطئ باضطرابات المزاج أو مرض الزهايمر المبكر.

تقول أبيجيل دونوفان ، طبيبة نفسية مساعدة في مستشفى ماساتشوستس العام: “التشخيص معقد للغاية”.

يكتشف العلماء أيضًا المرض وأسبابه معقدة أيضًا.

نظرية الإستروجين

الفصام هو اضطراب غير عاطفي مع أعراض تشمل الهلوسة والأوهام واللامبالاة والانسحاب الاجتماعي ، وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5).

حوالي 1 في المائة من السكان مصابون بالفصام ، وفقًا لـ المعهد الوطني للصحة العقلية.

يحدث الفصام المتأخر في العمر 45. يعتقد العلماء أنه قد يتم توقيته مع انخفاض هرمون الاستروجين لدى المرأة وهي تدخل مرحلة ما قبل انقطاع الطمث.

يقول دونوفان: “الفكرة هي أن الإستروجين يمارس تأثيرات وقائية ، لذا خلال الوقت الذي يكون فيه لدى النساء الكثير من الإستروجين في أجسادهن ، يتم حمايتهن بطرق من الإصابة بالفصام” ، كما يقول دونوفان.

تقترح نظرية الإستروجين أيضًا أن النساء ذوات المستويات المنخفضة من الإستروجين أكثر عرضة للإصابة بالمرض ، بما في ذلك النساء اللواتي لديهن مستويات أقل من الإستروجين بشكل طبيعي وكذلك بعد الولادة النساء اللاتي يعانين من تقلبات هرمونية.

لا تزال نظرية الإستروجين قيد الاستكشاف ، وعلى الرغم من أن دونوفان يقول إن العديد من العلماء يدعمونها ، فإنهم يريدون دراستها أكثر و “إثباتها بما لا يدع مجالاً للشك”.

التغييرات المعرفية

ومع ذلك ، يتفق العلماء أكثر على أنه كلما أصيب الشخص الأصغر سنًا بالفصام ، زاد الضعف الإدراكي الذي يعاني منه الشخص. المراهق المصاب بالفصام ، على سبيل المثال ، سيشهد انخفاضًا كبيرًا ودائمًا في معدل ذكائه.

يقول Cascella: “تخسر 10 إلى 15 نقطة من خطك الأساسي”.

تتأثر سرعة المعالجة والذاكرة العاملة ، مما يعني أن الشخص يعاني من اضطراب في تفكيره. يقول كاسيلا إنه ليس من غير المألوف رؤية طلاب جامعيين تم تشخيصهم حديثًا يتركون المدرسة بسبب فقدان القدرات الأكاديمية.

يبدو أن المرضى المتأخرين في الظهور يعانون من اضطراب أقل في قدراتهم المعرفية. يقول دونوفان: “مع تأخر ظهور النساء ، هناك بعض الضعف الإدراكي ، ولكن يبدو أنه أقل اضطرابًا مما يعاني منه الأشخاص إذا أصيبوا بالفصام في أواخر سن المراهقة أو أوائل العشرينات”.

تعاني النساء المصابات بالفصام المتأخر من نفس أعراض الأشخاص الذين يصابون به في وقت مبكر من الحياة ، لكن العلماء يعتقدون حاليًا أن هذه الأعراض تميل إلى أن تكون أكثر اعتدالًا.

تظهر الأعراض

ينقسم الفصام إلى أعراض “إيجابية” ، والتي تضيف الهلوسة أو الأوهام إلى حياة الشخص ، وأعراض “سلبية” ، والتي تجعل الشخص يعاني من فقدان الرفاهية من خلال اللامبالاة والاكتئاب والاستمتاع بالحياة.

بالنسبة للنساء المصابات بالفصام المتأخر ، يمكن أن تظهر الأعراض السلبية لعائلاتهن أو أصدقائهن مثل تغيير الشخصية.

يقول دونوفان: “بهذه الطريقة ، عندما يعاني الناس من تلك الأعراض السلبية ، فإنهم يشعرون كما لو أن شخصيتهم قد تغيرت”. “إنهم لا يتحدثون بالطريقة نفسها التي كانوا يتحدثون بها من قبل ، ولا يشاركون في نفس الاتصال ، وليس لديهم الدافع للخروج والقيام بالأشياء التي فعلوها من قبل.”

غالبًا ما تظهر هذه الأعراض قبل سنوات من ظهورها ، مما قد يعني أن الطبيب ليس لديه معلومات كافية لتشخيص المريض. تظهر الدراسات المدة بين الأعراض الأولى والتشخيص ، والتي تسمى الفترة البادرية ، يبلغ متوسطها خمس سنوات.

يقول كاسيلا إن لديه حاليًا مريضة تم تشخيصها في سنتها الجامعية الأولى. تتذكر أنها شعرت فجأة بالقلق في سنتها الأولى بالمدرسة الثانوية حول التحدث في الفصل. تقول كاسيلا: “كانت هناك تغييرات تحدث”. “ما أشك فيه في هذه المريضة هو أنها بدأت تشعر بالقلق نتيجة لشكها ، معتقدة أن” الناس سيستمعون إلي وأنا أتحدث في الفصل ولا أعرف ما هي النية التي قد تكون لديهم. ”

تعاني النساء المصابات بالفصام المتأخر من تغيرات تحدث قبل التشخيص بسنوات. يمكن أن تكون النساء المصابات بأعراض سلبية مثل اللامبالاة والاكتئاب تشخص خطأ باضطراب المزاج.

إنه مرض معقد ، ويقول دونوفان إن العلماء يرغبون في معرفة الكثير عن سبب إصابة الشخص بالفصام – في أي مرحلة من مراحل الحياة. إنهم يرغبون في أن يكونوا أفضل في التنبؤ بمن سيصاب بالفصام حتى يمكن إجراء التدخلات المبكرة. وكطبيبة تعالج المرضى من جميع الأعمار ، تقول إنها تود أن ترى المزيد من التقدم في خيارات العلاج.

تقول: “لدينا دواء لعلاج تلك الأعراض الإيجابية ، وفي كثير من الأحيان ، ستتحسن هذه الأعراض”. لكن ليس لدينا دواء لعلاج الأعراض السلبية أو المعرفية. أتمنى أن يكون لدينا المزيد لنقدمه “.

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *