طبيب الأمراض المعدية يشرح سبب استقالة بعض زملائه في مواجهة تفويضات اللقاحات

الدكتور ستيفن توماس ، طبيب الأمراض المعدية في جامعة ولاية نيويورك أبستيت الطبية ، يناقش التحديات التي ينطوي عليها إقناع الأشخاص المترددين في الحصول على التطعيم – حتى أولئك الذين يعملون في مرافق الرعاية الصحية.


يتعين على موظفي المستشفى في ولاية نيويورك إثبات أنهم تلقوا التطعيم ضد كوفيد هذا الأسبوع أو مواجهة فقدان وظائفهم. من الممكن أن يرفض مئات الموظفين التطعيم ويستقيلوا من مناصبهم. في وقت سابق من هذا الأسبوع ، فصلت شركة Northwell Health أكثر من عشرين موظفًا لعدم امتثالهم لتفويض اللقاح ، وفقًا لنيوزداي. مهنيو الخدمات البيئية والغذائية والممرضات والفنيون الطبيون والأطباء مستعدون للإقلاع عن التدخين.

كطبيب وباحث في الأمراض المعدية مشارك في تجارب لقاح Covid ، غالبًا ما يتم استجوابي من قبل كل من الملقحين وغير الملقحين. كثير من الملقحين محيرون ، غير قادرين على فهم سبب استعصاء زملائهم غير الملقحين. لا أقترح أن أفهم سبب تخلي كل فرد عن وظيفته بدلاً من التطعيم ، لكنني لاحظت بعض الخيوط المشتركة.

“اللقاحات تم تصنيعها بسرعة كبيرة وهي ليست آمنة.”

كما كتبت سابقًا ، كانت عملية تطوير لقاح Covid سريعة لثلاثة أسباب رئيسية:

1) كان لدينا أكثر من 25 عامًا من البداية في تطوير تقنيات لقاح Covid مثل mRNA وناقلات الفيروسات الغدية

2) خاطرت شركات الأدوية والحكومة بمليارات الدولارات لإكمال تصنيع اللقاحات على نطاق واسع بينما لا تزال اللقاحات قيد الاختبار

3) كان هناك الكثير من Covid المنتشر خلال التجارب ، وكان من السهل إظهار الفرق الوقائي بين اللقاح والعلاج الوهمي بسرعة.

كانت لقاحات Covid المتوفرة في الولايات المتحدة من أكثر اللقاحات التي تمت دراستها واستكشافها على الإطلاق. على الرغم من التدقيق ، أدت الدراسة بعد الدراسة إلى نفس النتيجة: لقاحات Covid آمنة والمخاطر المرتبطة بالتطعيم باهتة مقارنة بالمخاطر المرتبطة بالإصابة بالمرض.

“هذه اللقاحات ستجعلك عقيمًا.”

أخبرتني العديد من النساء أنهن يفكرن في محاولة الحمل ، ويرفضن التطعيم لأن اللقاح سيجعلهن مصابات بالعقم. تنشر إحدى نظريات العقم فكرة أن البروتين في المشيمة مشابه وراثيًا لبروتين في فيروس SARS-CoV-2. إذا تلقيت اللقاح ، فسوف يوجه جهازك المناعي لمهاجمة المشيمة ، مما يجعلك غير قادر على حمل طفل.

تخبرنا المقارنة بين البروتينين أن هذه النظرية تفتقر إلى المعقولية. إذا كانت النظرية معقولة ، فإن كل من النساء الملقحات والمصابات بشكل طبيعي معرضات لخطر العقم. مع تقديم أكثر من 6 مليارات جرعة لقاح على مستوى العالم (> 389 مليون في الولايات المتحدة) وأكثر من 232 مليون إصابة (> 43 مليون في الولايات المتحدة) ، لم نر أي إشارة للعقم. يحتوي نظام الإبلاغ عن الأحداث الضائرة للقاح (VAERS) التابع لمركز السيطرة على الأمراض (CDC) على أقل من 10 ادعاءات بالعقم مرتبطة بلقاحات Covid من بين أكثر من 565000 تقرير ، ومن غير الواضح ما إذا كان قد تم التحقق من أي من هذه الادعاءات.

“أنا حامل وسيؤذي اللقاح طفلي”.

التجارب السريرية التي تختبر لقاحات كوفيد لم تشمل النساء الحوامل. هذا ليس من غير المألوف وهو مصدر للنقاش الأخلاقي. ما يبدو غير مطروح للنقاش هو حقيقة أن النساء الحوامل المصابات بـ Covid لديهن مخاطر أعلى للإصابة بأمراض خطيرة والموت مقارنة بأقرانهن غير الحوامل. هناك أيضًا أدلة متزايدة على أن الإصابة أثناء الحمل تؤدي إلى نتائج أسوأ للطفل.

عندما أصبحت لقاحات Covid متاحة ، بدأت النساء الحوامل يشمرن عن سواعدهن. جمعت سجلات سلامة اللقاحات الأمريكية ، مثل VAERS و v-safe ، معلومات عن أكثر من 160.000 امرأة حامل تم تطعيمهن. فشلت تحليلات هذه البيانات في العثور على أي مشكلات سلامة واضحة بين النساء أو أطفالهن. تؤكد التحليلات الإضافية لبيانات العالم الحقيقي هذه النتائج ، وهو على الأرجح سبب توصية مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها ، والكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء ، وجمعية طب الأم والجنين ، بتلقيح كوفيد للنساء الحوامل.

“اللقاحات لا تعمل ، انظر إلى جميع الإصابات الخارقة.”

إن قضية العدوى الخارقة ليست قضية أداء اللقاح ، ولكنها قضية سوء إدارة التوقعات. غالبية اللقاحات ليست مصممة للوقاية من العدوى ، أو حتى للوقاية من الأمراض الخفيفة ، فهي مصممة لمواجهة تهديد على الصحة العامة. في حالة كوفيد ، يأتي التهديد من المعاناة الإنسانية الناجمة عن المرض الشديد والوفاة ، وكسر نظام الرعاية الصحية مع زيادة عدد المرضى المصابين.

تمت مناقشة الإصابات الخارقة كجزء من نقاش التطعيم المعزز من قبل اللجان الاستشارية لإدارة الغذاء والدواء ومركز السيطرة على الأمراض. كانت نتيجة كلا الاجتماعين أن لقاحات Covid المتوفرة في الولايات المتحدة تمنع الناس من الإصابة بأمراض خطيرة ، والحاجة إلى العلاج في المستشفى ، والموت. حتى في الولايات التي بها أعلى معدلات دخول المستشفى والوفاة بين الأشخاص الذين تم تلقيحهم ، لا يزال الأشخاص غير المطعمين يشكلون أكثر من 95٪ من حالات دخول المستشفيات والوفيات المرتبطة بـ Covid.

“لن يجبرني أحد على التطعيم.”

سلط كوفيد الضوء على صعوبة محاولة إقناع الناس بالتضحية بقليل من الفردية من أجل الصالح العام. لم يكن التشجيع على التباعد الاجتماعي ، وارتداء الأقنعة ، والتطعيم الآن أمرًا سهلاً ، كما يتضح من حوالي 35٪ من الأمريكيين المؤهلين الذين ظلوا غير محصنين.

عندما يلقي أحد الزملاء بنقده المبدئي ، عادة ما أسأل ، “لماذا الآن؟” كان على الأشخاص الذين يعملون في المجال الطبي ، وغيرهم الكثير ، الالتزام دائمًا بقائمة طويلة من متطلبات التوظيف لتشمل الحصول على تعليم وتدريب محدد ، واتباع قواعد السلوك والسياسات ، وبالطبع تلقي جميع التطعيمات المطلوبة. لماذا تمثل لقاحات كوفيد مثل هذا الخط غير القابل للعبور في الرمال؟

إذا ترك العاملون في مجال الرعاية الصحية غير الملقحين وظيفتهم ، فسيضع ذلك عبئًا مؤقتًا على إدارة المستشفى وزملائهم الذين تم تطعيمهم والذين سيبقون “في الانتظار”. لكن التأثير الدائم سيكون على المجتمعات التي تعتمد على مؤسساتها الطبية لرعايتها. ستؤثر المستشفيات التي تحول المرضى إلى مستشفيات أخرى ، وأوقات الانتظار الطويلة في غرفة الطوارئ ، وعدم وجود عمليات جراحية اختيارية ، وطاقم العمل المرهق بشكل خطير ، على الرعاية السريرية وسيؤدي أداء المرضى بشكل سيئ.

طوال فترة الوباء ، تم الإشادة بالمهنيين الطبيين كأبطال. مع وجود الآلاف من الممرضات والأطباء وغيرهم ممن يفكرون في قبول التطعيم أو رفضه ، أعتقد أن بوب ديلان يعبر عن مشاعري بشكل أفضل: “أعتقد أن البطل هو شخص يفهم درجة المسؤولية التي تأتي مع حريته”.

تغطية كاملة وتحديثات حية لفيروس كورونا

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *