زرع الأطباء قلبًا من خنزير معدل وراثيًا في صدر رجل من ولاية ماريلاند في محاولة أخيرة لإنقاذ حياته. تم الترحيب بالجراحة الأولى من نوعها كخطوة رئيسية إلى الأمام في الجهود المستمرة منذ عقود لزرع أعضاء حيوانية في البشر بنجاح.
على الرغم من أنه قد تم تجربته من قبل – فقد نجا أحد أوائل الأشخاص ، المعروف باسم Baby Fae ، من 21 يومًا بقلب قرد في عام 1984 ، وفقًا لـ زمن – أصبحت هذه الممارسة غير مستخدمة لأن أعضاء الحيوانات عادة ما يتم رفضها بسرعة من قبل مضيفها البشري.
لكن الأطباء يقولون إن عملية الزرع الجديدة هذه تمثل طفرة لأن الخنزير المتبرع خضع لها التحرير الجيني لإزالة نوع معين من السكر من خلاياها والذي يُعتقد أنه مسؤول عن رفض أعضاء سابقًا لدى المرضى.
متعلق ب: كم من الوقت يمكن أن تبقى الأعضاء خارج الجسم قبل زرعها؟
وأجريت الجراحة يوم الجمعة (7 يناير) ، وبعد أربعة أيام يتنفس المريض البشري من تلقاء نفسه ، رغم أنه لا يزال متصلاً بجهاز القلب والرئة لتقوية الدورة الدموية ، وفقًا لبيان صادر عن جامعة مركز ميريلاند الطبي (UMMC). ستكون الأيام والأسابيع القادمة حاسمة فيما إذا كان سينجو من العملية.
وقال البيان إن الرجل ، ديفيد بينيت البالغ من العمر 57 عاما من ماريلاند ، مصاب بمرض قلبي عضال ، لكن العديد من المراكز الطبية قررت أنه غير مؤهل لعملية زرع بشرية.
قال بينيت في اليوم السابق للجراحة: “إما أن تموت أو أقوم بعملية الزرع هذه. أريد أن أعيش. أعرف أنها طلقة في الظلام لكنها خياري الأخير”. “إنني أتطلع إلى الخروج من السرير بعد أن أتعافى.”
زرع الأعضاء
وقال البيان إن الجراحة من الخنزير إلى الإنسان في ولاية ماريلاند حصلت على موافقة طارئة في ليلة رأس السنة الجديدة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من خلال بند يسمح باستخدام العلاجات التجريبية عندما لا يكون هناك خيار آخر لإنقاذ حياة المريض.
قال الدكتور بارتلي جريفيث ، مدير برنامج زراعة القلب في جامعة محمدية إم إم سي والجراح الذي أجرى عملية الزرع ، في البيان: “كانت هذه عملية جراحية رائعة وتقربنا خطوة أخرى من حل أزمة نقص الأعضاء”. “ببساطة لا يوجد ما يكفي من القلوب البشرية المانحة المتاحة لتلبية القائمة الطويلة من المتلقين المحتملين.”
وأضاف أن الأطباء المشاركين في عملية الزرع يسيرون بحذر ، لكنهم كانوا متفائلين بشأن إمكانات إنقاذ الحياة.
بحسب ال الشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء، التي تشرف على شبكة لزراعة الأعضاء في الولايات المتحدة ، كان هناك أكثر من 3800 عملية زرع قلب في البلاد العام الماضي – وهو رقم قياسي.
أكثر من 100000 شخص في الولايات المتحدة ينتظرون حاليًا عملية زرع الأعضاء ، ويموت أكثر من 6000 شخص كل عام قبل الحصول على واحدة ، وفقًا للحكومة الفيدرالية organdonor.gov موقع الكتروني.
إذا أثبتت طريقة التعديل الوراثي للحيوانات المانحة بحيث تقل احتمالية رفض المضيف البشري لأعضائها نجاحها على المدى الطويل ، فقد تكون هذه الإجراءات خيارًا للعديد من المرضى الآخرين الذين ينتظرون عمليات الزرع.
جراحة الاختراق
تم التخلي عن الممارسة التجريبية المتمثلة في زرع أعضاء حيوانية في البشر – المعروفة باسم عمليات زرع الأعضاء – إلى حد كبير بعد قضية Baby Fae في عام 1984.
لقد ولدت بمرض في القلب ، وكان الأطباء يأملون أن يساعدها زرع قلب قرد على البقاء على قيد الحياة.
لكن جهاز المناعة لدى Baby Fae رفض القلب الغريب ، وتوفيت في غضون شهر من العملية.
تعتبر الخنازير متبرعًا مناسبًا للقلب لأن قلوبهم تقريبًا بنفس حجم وشكل قلوب البشر.
كانت صمامات قلب الخنزير تستخدم بنجاح لعقود لاستبدال صمامات القلب التالفة في البشر ، ولكن حتى الآن منعت احتمالية حدوث رد فعل مميت للجهاز المناعي قلوب بأكملها من أن يتم زرعها.
تلقت كلية الطب بجامعة ماريلاند أكثر من 15 مليون دولار في شكل منح بحثية لتقييم عمليات زرع القلوب من الخنازير المعدلة وراثيًا ، وفقًا للبيان.
تتضمن الطريقة استخدام التعديل الجيني “لاستبعاد” ثلاثة جينات من جينوم الخنزير المتبرع الذي ينشط استجابة سريعة لجهاز المناعة لدى الإنسان المتلقي ، وإضافة ستة جينات بشرية تساعد في قبول العضو. تم تعطيل جين آخر في الخنزير حتى لا ينمو القلب بشكل كبير. كما تم استخدام أدوية قمع جهاز المناعة البشري ، بما في ذلك الطب التجريبي ، في المريض.
قال الدكتور محمد محي الدين ، المدير العلمي لبرنامج زرع الأعضاء من حيوان إلى إنسان في الجامعة ، لوكالة أسوشيتيد برس: “إذا نجح هذا ، فسيكون هناك إمداد غير محدود من هذه الأعضاء للمرضى الذين يعانون”.
تعمل العديد من شركات التكنولوجيا الحيوية الآن على تطوير أعضاء خنازير معدلة وراثيًا لعمليات زرع البشر ؛ جاء قلب الخنزير المستخدم في الجراحة الأخيرة من Revivicor ، وهي شركة تابعة لشركة United Therapeutics ومقرها ميريلاند.
نُشر في الأصل على Live Science.
