Ultimate magazine theme for WordPress.

ربط النظم لبناء العدالة الصحية خلال COVID-19

3

ads

مرت بضع سنوات قبل أن أتعلم اللغة التي توضح الفرق. أعطتني دراسة القانون إطارًا للنظر في عدم المساواة العرقية من خلال تعريضي للحواجز الهيكلية مثل البطانة الحمراء ، والمدرسة لخط أنابيب السجن ، والاستبعاد الأسود من فرص بناء الثروة مثل مشروع قانون المعلومات الجغرافية. لقد حملت هذا التأطير في عملي الأخير للدعوة إلى الإنصاف الصحي في السياسة العامة وبحوث الخدمات الصحية. أوضحت لي تجاربي المبكرة ما كان محسوسًا بالفعل. عدم المساواة القائمة على العرق ليست نتيجة اختيارات شخصية. إنها تعكس قرارات مجتمعية تمنح السواد مكانة من الدرجة الثانية وتطبيع احتياجاتهم التي لم تتم تلبيتها.

لقد مكنتني هذه المعرفة لأنها تعلم الطريق إلى التغيير.

فهم الأنظمة

تؤكد قاعدة الأدلة القوية ما يعرفه الكثير منا بشكل حدسي – تؤثر أنظمة متعددة على الصحة ويجب أن تتماشى من أجل تحسين الحياة. حقيقة أن النتائج الصحية تختلف حسب العرق ومؤشرات أخرى تعكس مشاكل نظامية في النظام الطبي. لكنه يعكس أيضا كيف يتم حساب الظروف الاقتصادية والاجتماعية المتباينة. إذا تم فصل الرعاية الصحية عن الخدمات الاجتماعية أو يعمل نظام الصحة العامة في صومعة تم إزالتها منها على حد سواء ، فلن نحقق تقدمًا كافيًا.

من السهل معرفة ما يعنيه هذا على الأرض. إن حث شخص مصاب بالسكري على تناول طعام مغذي لا يعني الكثير إذا كانت تعيش في صحراء طعام. إن توفير التدريب الوظيفي لشخص ما ولكن أخذ الرعاية الطبية المدعومة بمجرد توظيفه يعد هزيمة ذاتية. إن السياسات التي تبقي الأشخاص الذين شاركوا في نظام العدالة الجنائية خارج المساكن العامة تكسر الرابط بين المنزل الآمن والنتائج الصحية الإيجابية.

باختصار ، الأنظمة المجزأة تمنعنا من معالجة الشخص بأكمله. تساعدنا قاعدة البحث التي نبنيها في Systems for Action على فهم سبب حاجتنا إلى القيام بعمل أفضل: تنسيق تقديم وتمويل الرعاية الطبية والخدمات الاجتماعية والصحة العامة ينقذ الأرواح. بالاعتماد على 16 عامًا من البيانات من مئات المجتمعات في جميع أنحاء البلاد ، وجدت دراسة مدعومة من RWJF أن الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري والأنفلونزا تنخفض بشكل ملحوظ عندما تكون الآليات التعاونية لتعزيز صحة السكان.

هناك العديد من الأدوات لمواءمة الأنظمة – بما في ذلك تدفقات التمويل المتكاملة ، وهيئات الحوكمة المشتركة ، والاتفاقيات بين المنظمات ، والبيانات المجمعة ، ونماذج القوى العاملة المشتركة. لكننا بحاجة إلى معرفة المزيد حول ما يعمل بشكل أفضل وإدخال ذلك في ممارسة أوسع.

في Systems for Action ، ندعم المشاريع التي تختبر طرقًا جديدة لإصلاح التجزؤ المنتشر ، بما في ذلك ما يلي:

  • في شيكاغو ، يقوم برنامج الرعاية الشاملة والمجتمع والثقافة (C4P) بجمع المرضى الذين هم في أمس الحاجة إليها مع موفر رعاية طبية خارجي واحد ومريض داخلي. يوفر فحصًا منهجيًا لاحتياجات الخدمة الاجتماعية غير الملباة ، والوصول إلى عاملي صحة المجتمع ، وبرامج الفنون والثقافة المجتمعية.

  • في أتلانتا ، يخطط الباحثون في جامعة ولاية جورجيا لاختبار ما إذا كان تحسين النقل للمرضى ذوي الدخل المنخفض المصابين بمرض السكري يحسن الوصول إلى الرعاية مع تقليل تكاليف الرعاية الصحية. يمكن أن تتضمن هذه التحسينات قسائم للنقل العام وتطبيقات مشاركة الركوب ، بحيث يمكنهم الوصول بسهولة أكبر إلى الرعاية الطبية ومصادر الطعام الطازج. سؤال البحث: هل تحسن الحركة المعززة الوصول إلى الرعاية ، وتطور مرض السكري ، واستخدام الخدمات وتكاليفها؟

  • في فلوريدا وتكساس ، تقوم المستشفيات والعيادات بزيادة فحوصات المحددات الاجتماعية للصحة حتى تتمكن الأنظمة من العمل معًا لتحسين النتائج الصحية بشكل أكثر إنصافًا. تؤدي العروض إلى المزيد من الإحالات إلى المنظمات غير الربحية وغيرها من المنظمات المجتمعية. في بعض الأحيان يكون من غير الواضح قدرة المنظمات على استيعاب هذه الإحالات المتزايدة للخدمات. يلقي بحث جديد الضوء على كيفية تعزيز التكامل بين الأنظمة وتوسيع الشراكات الفعالة.

COVID-19 يدخل المعادلة

لقد زادت الأشهر القليلة الماضية من إحساسنا بالإلحاح. هناك خط متواصل من عملنا المستمر في Systems for Action عبر COVID-19 والظلم العرقي الذي أثار مثل هذا التدفق الاحتجاجي. لقد تحملت المجتمعات السوداء واللاتينية وطأة الوباء – من خطر الإصابة بالعدوى وشدة المرض إلى أصداءه الاقتصادية. كما أن الممارسات العنصرية التي تم توثيقها بشكل واضح في العديد من المناطق قد بعثت برسالة صارخة حول الحاجة إلى التغيير على مستوى النظام.

لست من السذاجة بما يكفي للاعتقاد بأنه إذا تمكنا فقط من محاذاة أنظمتنا ، فسوف نهزم التفاوتات العرقية ولكني مقتنع بالضغوط التي نراها على مجتمعات الألوان في المقدمة قوة التوافق الأفضل. تشير النتائج المبكرة من مجموعة البيانات التي تبلغ 16 عامًا إلى أن المجتمعات التي لديها شبكات قوية متعددة القطاعات لديها عدد أقل من الوفيات المرتبطة بـ COVID ومعدلات إصابة أقل. هذه المعلومات يجب أن تلهم بالتأكيد العمل.

لقد تحملت المجتمعات السوداء واللاتينية وطأة الوباء – من خطر الإصابة بالعدوى وشدة المرض إلى أصداءه الاقتصادية. كما أن الممارسات العنصرية التي تم توثيقها بشكل واضح في العديد من المناطق قد بعثت برسالة صارخة حول الحاجة إلى التغيير على مستوى النظام.

تمحور بعض مشاريعنا عن الاستجابة للوباء. صمم مشروع CCP في شيكاغو ، وهو برنامج شقيق لـ C4P ، حملة اتصال. وهو يتضمن اجتماعات مفتوحة ، ومقاطع فيديو ورسومات بيانية ، حول كيفية رعاية الذات والمساعدة في حماية الآخرين أثناء الوباء. يدرك الباحثون في أتلانتا ، كمثال آخر ، أن وسائل النقل العام قد تشكل مخاطر عالية لبعض الناس. إنهم يبحثون عن طرق أخرى لتلبية احتياجات مرضى السكري. أحد الأساليب الممكنة هو تحسين الوصول إلى تكنولوجيا النطاق العريض والقياس لمعرفة ما إذا كان يقلل من العزلة الاجتماعية والآثار الصحية المرتبطة بها.

دعوة لتقديم مقترحات لدراسات COVID-19

لتشجيع المزيد من الابتكار ، تصدر أنظمة العمل دعوة لتقديم مقترحات لدراسات COVID-19 التكميلية. نريد أن نعرف كيف يمكن أن تعمل أنظمة الرعاية الصحية ، والصحة العامة ، والخدمات الاجتماعية معًا لتهيئة بيئة يتمتع فيها الجميع بفرصة عادلة ونزيهة ليكونوا أصحاء قدر الإمكان. نريد أيضًا أن نفهم ما الفرق الذي تحدثه محاذاة الأنظمة خلال الأزمات ، مثل الوباء. إذا كنت تجري بحثًا نشطًا على مستوى الأنظمة ، أو أكملت دراسة مؤخرًا ، فإن التمويل متاح لمساعدتك على فهم كيف تتناسب آلية محاذاة أنظمتك مع الاحتياجات الصحية والاجتماعية المعرضة لـ COVID-19. للتأهل للحصول على التمويل ، يجب أن يكون لديك مجموعات بيانات في متناول اليد. في سبتمبر ، سنقوم بإصدار دعوة ثانية لتقديم مقترحات لدعم البحث الجديد على نفس المنوال.

قادتني رحلاتي الشخصية والمهنية إلى نفس الوعي بكثير – تحتاج الأنظمة إلى العمل معًا من أجل تعزيز العدالة الصحية. دعونا جميعًا ندفع تلك المحاذاة إلى الأمام.

اكتشف كيف يمكن للتعاون عبر القطاعات أن يساعد المجتمعات على تحسين النتائج الصحية لسكانهم.

أرسل إلينا اقتراحًا بحلول 5 أغسطس لدراسة كيفية تأثير COVID-19 على تنفيذ أو تأثير آلية المحاذاة على مستوى الأنظمة. وشاهد هذه المساحة للحصول على فرصة تمويل في سبتمبر لتطوير بحث جديد حول COVID-19 ومواءمة الأنظمة.

ads

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.