توصلت الدراسة إلى أن أفضل وقت للتلقيح ضد مرض كوفيد -19 أثناء الحمل قد يكون الآن

يؤدي تطعيم الأمهات الحوامل ضد فيروس كورونا المستجد COVID-19 إلى ظهور مستويات من الأجسام المضادة لبروتين السارس- CoV-2 الخارجي في وقت الولادة والتي لا تختلف بشكل كبير مع توقيت التطعيم أثناء الحمل وبالتالي لا تبرر تأخير التطعيم ، وفقًا لدراسة أجراها باحثون في Weill Cornell Medicine و NewYork-Presbyterian.

الباحثون ، الذين نُشرت دراستهم في 28 ديسمبر أمراض النساء والولادة، حللوا كيف اختلفت مستويات الأجسام المضادة للارتفاع المفاجئ في دم الأم ودم الحبل السري للطفل عند الولادة مع توقيت التطعيم السابق في ما يقرب من 1400 امرأة وأطفالهن.

ووجدوا أن مستويات هذه الأجسام المضادة عند الولادة تميل إلى الارتفاع عندما حدثت دورة التطعيم الأولية في الثلث الثالث من الحمل. ومع ذلك ، فقد وجدوا أيضًا أن مستويات الأجسام المضادة عند الولادة لا تزال مرتفعة نسبيًا ، وربما لا تزال وقائية ، عندما يحدث التطعيم في بداية الحمل أو حتى قبل أسابيع قليلة من الحمل – ويمكن أن تجعل جرعة معززة في وقت متأخر من الحمل مستويات تلك الأجسام المضادة أعلى بكثير.

قالت الدكتورة مالافيكا برابهو ، الأستاذة المساعدة في طب التوليد وأمراض النساء في طب وايل كورنيل وطبيبة التوليد وأمراض النساء في NewYork-Presbyterian / Weill مركز كورنيل الطبي.

توصي المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها بتلقيح النساء الحوامل ضد مرض كوفيد -19. تشير الدراسات السابقة إلى أن COVID-19 يميل إلى أن يكون أكثر شدة بالنسبة للنساء عندما يكونن حوامل ، ويزيد من مخاطر الولادة المبكرة وولادة جنين ميت والنتائج السلبية الأخرى لأطفالهن. يحمي لقاح COVID-19 النساء الحوامل من COVID-19 الحاد ، ويحفز الأجسام المضادة التي تعبر المشيمة لتنتشر في دم أطفالهن بعد الولادة. الدراسات التي أجريت على اللقاحات شائعة الاستخدام حتى الآن لم تجد زيادة في معدل الآثار الجانبية الضارة للأمهات أو أطفالهن.

أعدت الدكتورة برابهو وزملاؤها الدراسة الجديدة لمعالجة مسألة أفضل توقيت لتلقيح COVID-19 أثناء الحمل. غطى التحليل 1359 امرأة حامل أبلغن عن تلقيحهن ضد COVID-19 ، خلال أو حتى ستة أسابيع قبل الحمل ، وأنجبن في مستشفى NewYork-Presbyterian / Alexandra Cohen للنساء والأطفال حديثي الولادة بعد 34 أسبوعًا أو أكثر من الحمل.

ووجدوا أن الأجسام المضادة لمضادات الارتفاع يمكن اكتشافها بشكل عام عند الولادة ، في دم الأم والحبل السري ، بين جميع النساء اللائي حصلن على التطعيم بالكامل ، بغض النظر عن توقيت جرعة اللقاح الأولى. من بين النساء اللواتي ليس لديهن تاريخ للإصابة بعدوى SARS-CoV-2 اللواتي تلقين جرعتين من لقاح Pfizer أو Moderna mRNA ، كانت مستويات الأجسام المضادة عند الولادة في أدنى مستوياتها بعد التطعيم قبل الحمل أو في الثلث الأول من الحمل وأعلى مستوياتها بعد التطعيم في الثلث الثالث ؛ ومع ذلك ، لم يكن الاختلاف كبيرًا. لم يكن هناك فرق كبير في مستويات الأجسام المضادة المضادة للارتفاع عن طريق توقيت التطعيم بين عدد صغير نسبيًا من النساء اللواتي تلقين جرعة واحدة من لقاح جونسون وجونسون (J&J).

من بين النساء اللواتي تم تطعيمهن ولديهن تاريخ سابق من الإصابة بعدوى COVID-19 ، كانت مستويات الأجسام المضادة المضادة للارتفاع عند الولادة في دم الأم والحبل السري أعلى بشكل معتدل في المتوسط ​​، وأظهرت انخفاضًا أقل مع توقيت التطعيم المبكر.

أبلغت عشرون من النساء أنهن تناولن جرعة منشطة في الثلث الثالث من الحمل ، وكان لديهن في المتوسط ​​مستويات أعلى من الأجسام المضادة لمضادات الارتفاع المفاجئ في دم الأم وفي دم الحبل السري.

في النساء اللواتي لم يتلقين دورة كاملة من التطعيم بحلول وقت الولادة ، كانت مستويات الأجسام المضادة للارتفاع المفاجئ في دم الأم وفي دم الحبل السري أقل بكثير من جميع الأفواج الأخرى بما في ذلك الأتراب الذي تم تلقيحه في وقت مبكر.

تشير النتائج إلى أن النساء الحوامل يجب ألا يؤخرن التطعيم ضد مرض كوفيد -19 حتى وقت متأخر من الحمل.

“الرسالة هنا هي أنه يمكنك الحصول على التطعيم في أي وقت أثناء الحمل ومن المحتمل أن يكون مفيدًا لك ولطفلك في وقت الولادة – وبالطبع بالتلقيح مبكرًا سوف تحمي نفسك وطفلك قال المؤلف الأول د.

وقالت كبيرة الباحثين الدكتورة لورا رايلي ، رئيسة قسم التوليد وأمراض النساء: “تتوافق نتائج الدراسة هذه مع ما نراه في لقاحات الأم الأخرى مثل الأنفلونزا و Tdap ، والتي عند إعطائها أثناء الحمل تحمي الأم والطفل”. في طب وايل كورنيل وطبيب التوليد وأمراض النساء رئيس في NewYork-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center.

يخطط الباحثون الآن لمزيد من الدراسات لفحص تأثيرات اللقاح والمعزز في ظل ظروف الأم المختلفة ، وفي سياق انتشار متغير Omicron الجديد من SARS-CoV-2.

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *