انسداد الأنف المزمن؟  ربط البحث بالتغييرات في نشاط الدماغ

يصيب التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، الذي يسبب انسدادًا مستمرًا للأنف والصداع ، من بين أعراض أخرى ، 11 بالمائة من الأشخاص في الولايات المتحدة – وقد وجدت الأبحاث الحديثة صلة بين الحالة والتغيرات في نشاط الدماغ.

يأمل الفريق الذي يقف وراء الدراسة أن الرابط سيساعد في شرح بعض الآثار الشائعة الأخرى للالتهاب المستمر: إيجاد صعوبة في التركيز ، ومعاناة نوبات الاكتئاب ، ومشاكل النوم ، والدوخة.

يمكن أن يكون العثور على صلة بين المرض الأساسي والمعالجة العصبية التي تحدث في مكان آخر أمرًا حيويًا في فهم الحالة المزمنة ، إلى جانب الجهود المبذولة لإيجاد طرق أفضل وأكثر فعالية لعلاجها.

وقالت أريا جعفري أخصائية طب الأنف والأذن والحنجرة من جامعة واشنطن: “هذه هي الدراسة الأولى التي تربط التهاب الجيوب الأنفية المزمن بالتغير البيولوجي العصبي”. نُشرت ورقة الفريق في أبريل 2021.

“نعلم من الدراسات السابقة أن المرضى الذين يعانون من التهاب الجيوب الأنفية غالبًا ما يقررون التماس الرعاية الطبية ليس بسبب سيلان الأنف وضغط الجيوب الأنفية ، ولكن لأن المرض يؤثر على كيفية تفاعلهم مع العالم. لا يمكنهم أن يكونوا منتجين ، التفكير هو صعب ، النوم رديء. إنه يؤثر بشكل كبير على نوعية حياتهم. الآن لدينا آلية مستقبلية لما نلاحظه سريريًا “.

استفاد الباحثون من البيانات من مشروع Connectome البشري للعثور على 22 شخصًا يعيشون مع التهاب الجيوب المزمن و 22 شخصًا خاضعين للمراقبة بدون التهاب الجيوب الأنفية. ثم تم استخدام البيانات المأخوذة من فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي لمقارنة تدفق الدم ونشاط الخلايا العصبية في الدماغ.

في أولئك الذين يعانون من التهاب الجيوب الأنفية ، اكتشف الباحثون اتصالًا وظيفيًا أقل في الشبكة الأمامية الجدارية (المستخدمة للانتباه وحل المشكلات) ، واتصالًا وظيفيًا أعلى في شبكة الوضع الافتراضي (المرتبطة بالإشارة الذاتية وتجول العقل) ، واتصال وظيفي أقل في شبكة البروز (التي تدير المحفزات الخارجية والتواصل والسلوك الاجتماعي).

وأشار الفريق إلى أن الاختلافات كانت أكثر أهمية لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الجيوب الحاد. مجتمعة ، يمكن أن تكون هذه البقع النشطة المتزايدة والمتناقصة في الدماغ وراء الأعراض التي أبلغ عنها الأشخاص.

ومع ذلك ، فإن الأشخاص الـ 22 المصابين بالتهاب الجيوب الأنفية المزمن لم تظهر عليهم أي علامات ملحوظة للتدهور المعرفي في الاختبارات. نظرًا لأنه تم اختيارهم من مجموعة تتراوح أعمارهم بين 22 و 35 عامًا ، يعتقد الباحثون أن هذا النوع من التراجع قد يحدث لاحقًا في الحياة – وهو أمر قد تتمكن دراسة طولية من التقاطه.

وقالت كريستينا سيمونيان ، أخصائية طب الأنف والأذن والحنجرة ، من جامعة هارفارد: “إن المشاعر الذاتية للانتباه تتراجع ، وصعوبة التركيز أو اضطرابات النوم التي يعاني منها الشخص المصاب بالتهاب الجيوب الأنفية ، قد ترتبط بتغيرات طفيفة في كيفية تواصل مناطق الدماغ التي تتحكم في هذه الوظائف مع بعضها البعض”.

يمكن أن تستمر العلاجات الحالية لالتهاب الأنف والجيوب عدة سنوات ، وغالبًا ما تستمر شدة الالتهاب في دورات وتثخن أنسجة الجيوب الأنفية (مثل الجلد المتصلب). على الرغم من أن الجراحة يمكن أن تساعد ، إلا أنها لا تضمن عدم تكرار ظهور أعراض المرض.

على الرغم من أن هذا البحث الجديد لا يظهر أن التهاب الجيوب الأنفية المزمن مباشر الأسباب التغييرات في نشاط الدماغ ، فإن الارتباط قوي بما يكفي لجعله يستحق المزيد من التحقيق: يمكن للدراسات المستقبلية أن تبحث في كيفية تغير نشاط الدماغ هذا بعد العلاج لأولئك الذين تم تشخيصهم بالتهاب الأنف والجيوب الأنفية المزمن ، على سبيل المثال.

في الوقت الحالي ، يقول الباحثون إن الأطباء يجب أن يكونوا أكثر وعيًا بأعراض الصحة العقلية التي تترافق مع أمراض مثل التهاب الجيوب الأنفية التي درسناها هنا – وكيف يمكن أن يلعبوا في بقية الجسم.

وأوضح جعفري: “لا ينبغي أن تقتصر رعايتنا على تخفيف الأعراض الجسدية الأكثر وضوحًا ، ولكن العبء الكامل لمرض المرضى”.

تم نشر البحث في JAMA طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والعنق.

نُشرت نسخة من هذه المقالة في الأصل في أبريل 2021.

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *