التصلب المتعدد: أفضل دليل حتى الآن على أن سبب هذه الحالة هو فيروس ابشتاين بار

تشير دراسة ضخمة لأفراد الجيش الأمريكي إلى أن جميع حالات التصلب المتعدد تقريبًا ناجمة عن فيروس Epstein-Barr الشائع ، مما يعني أن اللقاح يمكن أن يقضي إلى حد كبير على الحالة.

الصحة


13 يناير 2022

A78YNH هذه الشريحة النسيجية الملطخة بـ HE هي من فيروس Epstein Barr المعروف أيضًا باسم EBV

عرض فيروس ابشتاين بار تحت المجهر

Mediscan / العلمى

لطالما اشتبه في أن فيروس Epstein-Barr الشائع يمكن أن يؤدي إلى التصلب المتعدد (MS). الآن ، أظهرت دراسة أجريت على 10 ملايين من الأفراد العسكريين في الولايات المتحدة أن كل حالة إصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد تقريبًا تسبقها الإصابة بالفيروس. تشير النتائج إلى أن لقاحًا ضد فيروس إبشتاين بار يمكن أن يقلل بشكل كبير من حدوث مرض التصلب العصبي المتعدد.

يقول ألبرتو أشريو من جامعة هارفارد: “هذه حقًا نقطة تحول”. يقول إنه يجب أن يؤدي إلى طرق أفضل لعلاج مرض التصلب العصبي المتعدد وكذلك المساعدة في الوقاية منه.

يحدث مرض التصلب العصبي المتعدد بسبب مهاجمة الجهاز المناعي للغمد الواقي الذي يلتف حول الأعصاب ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل صعوبة المشي التي تزداد سوءًا بمرور الوقت.

فيروس Epstein-Barr هو نوع من فيروس الهربس ينتشر بشكل رئيسي عن طريق اللعاب ، على سبيل المثال عن طريق التقبيل أو الشرب من نفس الزجاج. وهو سبب داء كثرة الوحيدات في الدم ، والذي يُعرف أحيانًا باسم الحمى الغدية. قد تسبب العدوى الأولية أعراضًا قليلة ، إن وجدت ، ولكن بمجرد دخول الفيروس إلى الخلايا المناعية المسماة الخلايا البائية ، فإنه يتربص بها بشكل دائم. يمكن أن يعيد تنشيطه ويسبب مشاكل في وقت لاحق من الحياة ، بما في ذلك أنواع السرطان المختلفة.

تكمن صعوبة إثبات أن فيروس Epstein-Barr هو السبب الرئيسي لمرض التصلب العصبي المتعدد هو أن 9 من كل 10 أشخاص في جميع أنحاء العالم مصابون به. هذا يعني أنه يجب على العلماء مراقبة أعداد ضخمة من الناس لمعرفة ما إذا كان الأشخاص الذين لم يصابوا بالفيروس أقل عرضة للإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد.

وجد فريق Ascherio الأعداد التي يحتاجونها في شكل أفراد الجيش الأمريكي ، الذين أخذوا عينات الدم بانتظام وتخزينها ، مما يسمح باختبارهم لاحقًا بحثًا عن عدوى Epstein-Barr. يقول Ascherio: “هذا فريد من نوعه إلى حد كبير في العالم”.

لم يكن سوى 5 في المائة من المجندين غير مصابين بفيروس إبشتاين بار عندما تم أخذ عينة دمهم الأولى. من بين 10 ملايين فرد عسكري ، أصيب 955 منهم بمرض التصلب العصبي المتعدد ، عادة بعد حوالي 10 سنوات من أخذ العينة الأولى.

ومع ذلك ، فإن واحدًا فقط من أولئك الذين طوروا مرض التصلب العصبي المتعدد كانت نتيجة اختبار الأجسام المضادة ضد فيروس إبشتاين بار سلبية. لم يكن 34 شخصًا مصابًا بالعدوى عندما تم أخذ عينة دمهم الأولى ، لكنهم أصيبوا بالعدوى قبل تشخيص إصابتهم بالتصلب المتعدد.

كتب ويليام روبنسون ولورنس شتاينمان من جامعة ستانفورد بكاليفورنيا في مقال حول الدراسة: “توفر هذه النتائج بيانات مقنعة تشير إلى أن فيروس إبشتاين بار هو الدافع لتطور التصلب المتعدد”. “الآن وقد تم تحديد السبب الأولي للتصلب المتعدد ، ربما يمكن القضاء على التصلب المتعدد.”

بينما لا يوجد لقاح ضد فيروس إبشتاين بار في الوقت الحالي ، تحاول عدة مجموعات تطوير لقاح واحد. في 5 يناير ، أعلنت شركة موديرنا أنها بدأت اختبار لقاح مرنا مرشح على البشر.

تقول كلير والتون من جمعية التصلب المتعدد في المملكة المتحدة: “في النهاية ، لا يمكننا التأكد من أن فيروس إبشتاين بار يسبب التصلب المتعدد حتى نتمكن من رؤية تأثير منع عدوى إبشتاين بار على حدوث التصلب المتعدد”.

يقول Ascherio إن العثور على طرق لاستهداف الفيروس مباشرة يمكن أن يحسن العلاج. يقول: “إن وجود الفيروس يوفر تحفيزًا مستمرًا لجهاز المناعة”.

في الواقع ، أظهرت إحدى التجارب الصغيرة بالفعل أن تدريب الخلايا المناعية التي تسمى الخلايا التائية لاستهداف فيروس إبشتاين بار يحسن الأعراض.

ما يبقى غير واضح هو سبب إصابة عدد قليل من المصابين بالفيروس بالتصلب المتعدد – أقل من واحد من كل 10000 من المجندين. يقول والتون: “يجب أن تكون هناك حاجة لواحد أو أكثر من العوامل الإضافية لتحفيز التصلب المتعدد”.

ومع ذلك ، فإن القاعدة وليس الاستثناء هي أن أقلية فقط من المصابين بفيروس ما يعانون من مضاعفات خطيرة ، كما يقول Ascherio. على سبيل المثال ، يعاني جزء ضئيل فقط من المصابين بفيروس شلل الأطفال من ضعف العضلات الذي يمكن أن يتسبب في إعاقة دائمة ، تمامًا مثلما ينتهي الأمر بنسبة صغيرة من الأشخاص المصابين بفيروس شلل الأطفال في المستشفى. قد يكون هذا بسبب عوامل وراثية.

مرجع المجلة: علم، DOI: 10.1126 / science.abj8222

اشترك في النشرة الإخبارية المجانية Health Check للحصول على تقرير موجز عن جميع أخبار الصحة واللياقة التي تحتاج إلى معرفتها ، كل يوم سبت

المزيد عن هذه المواضيع:

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *