أوميكرون عند الأطفال: تظل الحالات خفيفة على الرغم من ارتفاع حالات الاستشفاء

الموظفون الذين يرتدون معدات الوقاية الشخصية يقيسون درجة حرارة الطفل في مدرسة بلندن

يصاب عدد أكبر من الأطفال في سن المدرسة بالأوميكرون ، لكن النتائج تشير إلى أنه يسبب مرضًا أقل خطورة من المتغيرات السابقة

دان كيتوود / جيتي إيماجيس

أبلغت العديد من البلدان عن أعداد قياسية من الأطفال الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى مع انتشار الأوميكرون ، مع احتمال دخول الأطفال بشكل خاص. في حين أن هذا قد أدى إلى ادعاءات بأن الأوميكرون من المرجح أن يسبب مرضًا شديدًا للأطفال ، في الواقع تشير جميع الأدلة تقريبًا إلى أنه ، مقارنة بالمتغيرات السابقة ، يسبب أوميكرون مرضًا أقل خطورة عند الأطفال المصابين.

تقول كاميلا كينجدون من الكلية الملكية لطب الأطفال وصحة الطفل في المملكة المتحدة: “هذه صورة مطمئنة للغاية”.

يرجع حجم دخول الأطفال إلى المستشفيات إلى حد كبير إلى العدد القياسي لحالات الأوميكرون. يقول راسل فينر من جامعة كوليدج بلندن: “من الواضح أن هناك المزيد من حالات قبول الأطفال نظرًا لوجود المزيد من الإصابات حولها”.

ومع ذلك ، في كل من جنوب إفريقيا والمملكة المتحدة ، تم إدخال نسبة أعلى من الأطفال مقارنة بالبالغين إلى المستشفى مقارنة بالموجات السابقة. قد يكون هذا جزئيًا بسبب حقيقة أن الأطفال دون سن 12 عامًا لا يتم تطعيمهم في هذه البلدان ، في حين أن الأطفال الصغار جدًا أقل عرضة للإصابة بالعدوى السابقة.

يقول كالوم سمبل من جامعة ليفربول بالمملكة المتحدة: “قد يكون السبب هو أنه بسبب التطعيم والعدوى التي أصابت كبار السن والشباب ، فإننا نشهد ضررًا أكبر بكثير في الفئات العمرية الأصغر سنًا”.

كما يمكن أن يكون ذلك جزئيًا بسبب احتمال تسبب أوميكرون في ظهور أعراض لدى الأطفال أكثر من المتغيرات الأخرى ، كما يقول. لكن معظم الأطفال الذين تم إدخالهم إلى المستشفى ليسوا مرضى مثل أولئك الذين تم إدخالهم خلال الموجات السابقة. يقول سمبل: “هؤلاء ليسوا أطفالًا مرضى بشكل خاص”.

ومع ذلك ، لا يزال هو وآخرون يحثون جميع المستحقين للتطعيم ، وخاصة الحوامل. تقل احتمالية إصابة الآباء الذين تم تلقيحهم لأطفالهم ، بينما يمكن أن تنتقل الأجسام المضادة الواقية إلى الأطفال عبر المشيمة قبل الولادة وعبر لبن الأم بعد ذلك.

يقول كينجدون: “إنه جيد حقًا لكل من الأم والطفل”.

في جنوب إفريقيا ، أول بلد أصيب بأوميكرون ، كان هناك ارتفاع سريع في عدد الأطفال الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى. تقول Waasila Jassat من المعهد الوطني للأمراض المعدية في جنوب إفريقيا: “شكل الأطفال نسبة أكبر من جميع المقبولين في الموجة الرابعة”.

ومع ذلك ، فإن نسبة أقل من أولئك الذين تم إدخالهم إلى المستشفى أصيبوا بأمراض خطيرة. في حين أن 7 في المائة من الأشخاص الذين تم إدخالهم إلى المستشفى خلال موجة أوميكرون في جنوب إفريقيا كانوا أقل من 20 عامًا مقارنة بـ 4 في المائة خلال موجة دلتا ، احتاج 15 في المائة فقط إلى أكسجين مقارنة بـ 23 في المائة في دلتا ، وتوفي 2 في المائة مقارنة بـ 4 في المائة للدلتا ، وفقًا لآخر تحليل لـ Jassat.

في المملكة المتحدة ، تظهر صورة مماثلة لعدد أكبر نسبيًا من الأطفال الذين يدخلون المستشفى ولكن يعانون من مرض أكثر اعتدالًا.

أجرى سيمبل تحليلًا “تقريبيًا وجاهزًا” للبيانات من حوالي 140 مستشفى في جميع أنحاء المملكة المتحدة ، أي ما يقرب من نصف الإجمالي. تظهر النتائج ، التي تم إصدارها اليوم ، أن من بين أولئك الذين تم علاجهم بالمستشفى والذين كانت أعمارهم 17 عامًا أو أقل ، كان حوالي 42 في المائة أقل من عام واحد ، مقارنة بـ 30 في المائة خلال الموجات السابقة. يقول سمبل إن الأطفال في المناطق الأكثر حرمانًا يتأثرون أيضًا أكثر من أي مجموعة أخرى.

كان الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا الذين تم إدخالهم إلى المستشفى أقل رغبة في الحاجة إلى الأكسجين أو الحاجة إلى العناية المركزة أو التهوية. على سبيل المثال ، احتاج 11 في المائة فقط من الأطفال دون عام واحد إلى الأكسجين مقارنة بحوالي 20 في المائة في الموجات السابقة. ويقيم معظم الأطفال الآن في المستشفى أقل من يومين في المتوسط ​​، مقارنة بأسبوع خلال الموجة الأولى.

أجرت NHS England تحليلًا سريعًا لحوالي 50 حالة لأطفال أُدخلوا مصابين بـ covid-19 وكانت النتائج “مطمئنة بشكل لا يصدق” ، كما يقول فينر. ويقول إن القليل جدًا من الأكسجين يحتاج إلى أكسجين. في الواقع ، تم الاحتفاظ بالنصف فقط للمراقبة ولا يحتاجون إلى علاج على الإطلاق.

يقول Kingdon: “نحن لا نرى أي إشارات تثير القلق بشأن هذا الأمر”. كانت أقسام طب الأطفال مشغولة للغاية هذا الشتاء ، ولكن تم التخطيط لذلك وما زالت هناك قدرة على التأقلم حتى لو استمرت الحالات في الازدياد ، على حد قولها.

سبب ارتفاع نسبة الأطفال غير واضح. يقول فينر: “قد يكون معدل الانتشار المرتفع للغاية يدفع بشكل متناسب المزيد من الأطفال إلى المستشفى لأننا نوفر حماية عالية للأطفال الصغار”. “يمكن أيضًا أن يكون omicron يتصرف مثل فيروسات الشتاء الأخرى.”

تشير التقارير القصصية إلى أن نوع الأمراض التي تظهر عند الأطفال تشبه إلى حد كبير تلك التي تسببها فيروسات الجهاز التنفسي الأخرى ، مثل الخناق – السعال النباحي. هناك تكهنات بأن هذا قد يكون لأن أوميكرون أفضل في إصابة الشعب الهوائية بدلاً من الرئتين ، على عكس المتغيرات السابقة لفيروس كورونا.

يقول فينر إنهم يرون عددًا أكبر قليلاً من الأطفال الذين يعانون من سعال يشبه الخناق ، لكن معظم الأطفال لا يزالون يعانون من الحمى وربما السعال الطبيعي.

التحليل الوحيد الذي يتناقض مع هذه الصورة الناشئة لعدد أكبر نسبيًا من الإصابات لدى الأطفال ولكن المرض الأكثر اعتدالًا يأتي من ولاية نيويورك. هناك ، كما هو الحال في أي مكان آخر ، يرى مسؤولو الصحة أعدادًا أكبر نسبيًا من الأطفال الذين تم قبولهم مقارنة بالزيادات السابقة ، خاصة للأطفال دون سن الرابعة.

ينص تقرير أولي صادر عن وزارة الصحة في نيويورك على أن “الخطورة المتزايدة المحتملة لمتغير Omicron قد تلعب أيضًا دورًا في زيادة معدلات الاستشفاء للأطفال أكبر من 11 عامًا ، مقارنة بالبالغين والأطفال من سن 12 إلى 17 عامًا”. ومع ذلك ، يعتمد هذا التحليل حتى الآن على إجمالي حالات القبول ، وليس على عدد الأطفال الذين يحتاجون إلى التدخلات ، مثل التهوية.

يسلط فاينر الضوء على أنه كانت هناك أيضًا تقارير مبكرة عن متغيرات ألفا ودلتا التي تؤثر على الأطفال بشكل أكثر حدة ، والتي تبين أنها ليست كذلك. نظرًا لأن الفئات العمرية المختلفة تتأثر في أوقات مختلفة مع انتشار الفيروس ، فإن التحليلات الأولية لا تصمد دائمًا.

لوضع الوضع في سياقه ، أشار Alasdair Munro في مستشفى جامعة ساوثهامبتون في المملكة المتحدة إلى أن RSV ، وهو فيروس تنفسي شائع ، يمكن أن يسبب ارتفاع معدلات دخول المستشفى من الأطفال دون سن الخامسة أكثر من أولئك الذين يتم رؤيتهم في المملكة المتحدة في الوقت الحالي. أطباء الأطفال “ليسوا قلقين” ، قام بالتغريد.

تثير الأعداد الكبيرة من الأطفال الذين يتم إدخالهم مصابين بـ covid-19 مسألة ما إذا كان يجب تطعيم جميع الأطفال. في الوقت الحاضر ، تختلف سياسات تطعيم الأطفال اختلافًا كبيرًا بين البلدان. في المملكة المتحدة ، الأطفال غير مؤهلين للتطعيم حتى يبلغوا 12 عامًا أو أكبر.

يقول سيمبل إن هذا الأمر متروك للجنة البريطانية المشتركة المستقلة المعنية بالتطعيم والتحصين لاتخاذ قرار بشأنه. لكنه أشار إلى أنه في الفئة العمرية من 12 إلى 17 عامًا في دراسته ، لم يتم تلقيح جميع الأشخاص العشرين الذين تم إدخالهم إلى العناية المركزة.

المزيد عن هذه المواضيع:

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *